痛風的診斷并不困難，根據(jù)患者典型的急性關節(jié)炎發(fā)作時的癥狀，以及相關的檢查指標等不難進行判斷的。比如急性期往往是非對稱性的單關節(jié)炎急性發(fā)作，受累及的部位迅速出現(xiàn)紅腫熱痛，還可能伴有發(fā)熱，乏力等癥狀，而且第一次發(fā)作多在第一跖趾單關節(jié)，另外，患者也可能會有持續(xù)的高尿酸血癥，再結合B超檢查，或者顯微鏡下的一些特異性檢查就可以診斷。當然在痛風的診斷過程中，還需要積極的完善相關的一系列檢查，注意進行鑒別診斷，比如要與感染性關節(jié)炎，類風濕關節(jié)炎，骨關節(jié)炎，強直性脊柱炎等等進行鑒別。
如何診斷痛風
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2020-04-271973次
概述：
對癥用藥建議：
痛風在急性發(fā)作期的時候，主要是對癥治療，比如應用抗炎藥物，抗炎止痛處理。通常首選秋水仙堿，也要注意藥物的胃腸道反應，還可以應用非甾體抗炎藥，如布洛芬，扶他林，依托考昔片等，也可以酌情應用糖皮質激素進行治療。藥物治療期間，一定要密切監(jiān)測其不良反應，所以一定要慎重。
飲食注意：
痛風患者在飲食方面，要避免吃高嘌呤的食物，需要嚴格戒煙戒酒，多喝水促進尿酸的排泄，也要避免吃各種動物內臟，肉類食物，海產(chǎn)品和發(fā)酵食物，濃肉湯等，可以多吃水果蔬菜，如蘿卜，白菜，黃瓜，冬瓜，蘋果，梨，雞蛋，牛奶等食物。
以上內容僅供參考
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痛風的診斷標準痛風性關節(jié)炎的診斷標準，就是當血尿酸高于正常值，同時伴隨有關節(jié)的紅腫熱痛，有時候我們的B超檢查提示，關節(jié)局部有痛風結晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風。我們有的病人，因為血尿酸稍微一高，就跑到醫(yī)院來就診，說醫(yī)生不得了了，我得了痛風了。其實在沒有關節(jié)疼痛的時候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關節(jié)的疼痛，才能確診是痛風。
01:01
王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 8432次
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01:38
孔宇虹
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-08-23 2660次
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?如何診斷痛風?目前診斷痛風是根據(jù)1981年美國風濕病學會制定的分類標準：第一，關節(jié)液中有特征性尿酸鹽結晶。第二，化學方法或偏振光顯微鏡證實痛風石中含尿酸鹽結晶。第三，具備以下十二條中的六條。急性關節(jié)炎發(fā)作大于一次、炎癥反應在一天內達高峰、單關節(jié)炎發(fā)作可見關節(jié)發(fā)紅、第一跖趾關節(jié)疼痛或腫脹、單側第一跖趾關節(jié)炎發(fā)作、單側腹骨關節(jié)炎發(fā)作、可移痛風石、高尿酸血癥、不對稱關節(jié)內腫脹、不伴侵蝕的骨皮質下囊腫、關節(jié)炎發(fā)作時關節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 4636次
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如何診斷痛風痛風的診斷主要是根據(jù)典型的臨床癥狀以及相關的病史特點和輔助檢查等來進行。比如在大量飲酒或者暴飲暴食，吃了高脂肪，高嘌呤，高蛋白的食物后，突然發(fā)生的單關節(jié)炎癥。而且，累及第一跖趾關節(jié)，出現(xiàn)迅速的紅腫熱痛，伴有活動受限，就要高度警惕痛風的可能。而且，如果有可疑的痛風石，并且伴有持續(xù)的高尿酸血癥以及經(jīng)X線檢查證實不對稱性關節(jié)內腫脹，就可以支持痛風的診斷。必要時，抽取關節(jié)腔積液進行化驗，以及偏振光顯微鏡下的檢查，都有助于診斷和鑒別診斷。語音時長 01:18”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-14 1986次
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如何診斷痛風病情分析：診斷痛風要結合患者的癥狀體征，關節(jié)腫痛的部位、起病方式，以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷，作出診斷。比如血尿酸和尿尿酸測定、關節(jié)的超聲、雙能ct檢查等。意見建議：在痛風得到確診之后，患者要早期進行治療。1.飲食控制，在平時要嚴格控制飲食中的嘌呤含量，避免高嘌呤食物的攝入。2.堅持用藥，控制病情。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-23 701次
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潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-24 701次
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如何診斷痛風性腎?。?/div>(1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹，形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 184次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 226次
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