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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11515次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因為我覺得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個整個的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個時候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個的治療過程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對于一些高侵襲性、高危，或者分級很高的一個膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個病理分析和分級，這個時候我們說術(shù)后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕?，是有效的讓患者，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個體化均衡化的治療，要依據(jù)每個病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預(yù)。

  

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  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2348次

• 早期膀胱癌灌注怎么做
  對于早期膀胱癌主要是非肌層浸潤性膀胱癌，需進行TURBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。在手術(shù)之后患者需要進行膀胱灌注化療，對于此類膀胱灌注，在術(shù)后二十四小時之內(nèi)就可以進行第一次，后面可以進行八次，每周一次。在進行完之后可以改為每月一次，進行半年到一年的時間。膀胱灌注主要是患者躺在檢查床上，然后醫(yī)生對會陰區(qū)進行消毒鋪巾，然后將導(dǎo)尿管插入尿道送到膀胱。將灌注化療的藥物配好以后，主要是吡柔比星或者表柔比星、羥喜樹堿等，再配好化療藥后，通過注射器打到尿管當中，然后在膀胱當中保留半個小時到一個小時，然后患者再進行排尿，膀胱灌注就完成。
  語音時長 01:22”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-04-26 3649次

• 腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)怎么做
  一般來說膀胱癌往往是對一些相競爭性的膀胱癌，需要進行根治術(shù)，目前主要的是行膀胱壁腹腔鏡下進行根治。腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)具體怎么做。一般來說是通過在腹部進行打五個孔，然后通過這五個孔植入橋卡，然后對膀胱進行一個游離。同時對周圍的淋巴結(jié)等器官也進行清掃，對膀胱切除之后，可以將輸尿管直接在皮膚靠進行皮膚造口。當然也可以使用像一些腸子來做一個原位膀胱，比如說像回腸代膀胱，也可以使用像結(jié)腸這樣的腸子來代替膀胱，做原位膀胱術(shù)，這樣可能改善病人的一些生活質(zhì)量。
  語音時長 1:25”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 6204次

• 膀胱癌放療怎么做
  膀胱癌的放療分為根治性放療，輔助性放療和姑息性放療。 根治性放療包括常規(guī)性照射，三維適形放療及調(diào)強適形放療?；颊哐雠P位或俯臥位，排空膀胱后注入造影劑，在模擬機下定位，做三維適形計劃或調(diào)強適形治療計劃，全盆腔照射野包括膀胱和盆腔淋巴結(jié)，照射劑量45-50Gy。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-12 2503次

• 腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)怎么做
  腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)是一種微創(chuàng)治療膀胱惡性腫瘤的方法。手術(shù)通過微創(chuàng)通道進行鏡下操作，手術(shù)視野清晰，目前此手術(shù)方式相對成熟。手術(shù)切除的范圍包括，膀胱，前列腺，雙側(cè)精囊，輸精管及雙側(cè)輸尿管末端。并進行淋巴結(jié)清掃治療。腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)，與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，其優(yōu)點在于:創(chuàng)傷小，出血少，恢復(fù)快。據(jù)目前研究，其預(yù)后與開放手術(shù)相比，并無明顯差別。
  張洪亮 主治醫(yī)師河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-20 3404次

• 宮頸癌放療怎么做
  放療一般是指放射治療，宮頸癌放射治療一般是需要進行定位，確定病變精準部位后，使用放射線進行治療。宮頸癌是一種惡性腫瘤，可以選擇放射治療進行改善。這種治療疾病的方式主要是通過放射性消滅腫瘤細胞，能夠使病變組織縮小，還可以防止病情轉(zhuǎn)移。在做治療前，需要通過CT掃描或者X線透視，能夠精準地觀察到宮頸癌的病
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-28 0次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對其他深部浸潤不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次