內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出有可能會(huì)損傷到神經(jīng)以及血管?;颊咴谑中g(shù)后,可能會(huì)出現(xiàn)肌肉力量減退的情況,嚴(yán)重情況下還有可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓。腰椎間盤突出患者,如果需要通過手術(shù)治療,手術(shù)之前要做好全面的身體檢查,且注意多放松,不要有太大壓力。手術(shù)后注意在醫(yī)生指導(dǎo)下做好護(hù)理,不要吃辛辣、油膩食物。
內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風(fēng)險(xiǎn)
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腰椎間盤突出癥有哪些癥狀腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要,目前考慮是由于突出物刺激了,纖維環(huán)的外層、后縱韌帶,還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛,它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確,疼痛比較深在,然后刺痛和鈍痛,第二就是突出物壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生的癥狀,就是咱們平時(shí)所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn),一般來說腰椎間盤突出,經(jīng)常發(fā)生在腰4、5,和腰5骶1,因此就是說主要刺激的神經(jīng),是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根,如果刺激到腰5神經(jīng)根的話,主要臨床表現(xiàn)就是說,腰5的支配區(qū),就是小腿的外側(cè),然后足背的疼痛,如果涉及到骶1,就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè),足背的外側(cè)和足底的疼痛,如果嚴(yán)重的話,可以產(chǎn)生一些,相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙,比如說拇指的背伸和屈曲受限,或者說是一些反射受到影響,還有一些其他少見的表現(xiàn),比如說由于高位腰椎間盤突出,比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說,大腿的前頭疼,下腹部疼,腹股溝區(qū)域疼痛,然后還有一些肢體的麻木的感覺,還有肌肉的痙攣,還有比如說更嚴(yán)重的,急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征,產(chǎn)生一些大小便的障礙,嚴(yán)重的還有比如說性功能的障礙,更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。01:48
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥主要是指經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這種手術(shù)也是有一些風(fēng)險(xiǎn)的,雖然這種手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),主要的風(fēng)險(xiǎn)是有可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)部位的感染,有的患者感染比較嚴(yán)重,有可能會(huì)引起椎管內(nèi)的感染甚至顱內(nèi)感染,有可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn),當(dāng)然這種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率是非常小的。另外在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致重要血管以及神經(jīng)的損傷,有可能會(huì)引起大出血,甚至失血性休克以及死亡。如果神經(jīng)受到了嚴(yán)重的損害,有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀,當(dāng)然這些風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率也是比較小的。對(duì)于這種手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,手術(shù)之后需要積極的嚴(yán)格臥床3-4周左右的時(shí)間,在一定程度上可以減少椎間盤突出復(fù)發(fā)的幾率。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤突出開刀風(fēng)險(xiǎn)首先可以明確的告訴大家,針對(duì)腰椎間盤突出手術(shù)治療,風(fēng)險(xiǎn)是非常低的。因?yàn)獒槍?duì)腰椎間盤突出的手術(shù)在技術(shù)層面來說已經(jīng)非常成熟了。開展了很多年,而且這類的手術(shù)難度也比較低,如果是一個(gè)比較熟練的醫(yī)生甚至可以在十到二十分鐘之內(nèi)就解決問題。當(dāng)然這只是進(jìn)展非常順利的情況,如果腰椎鍵盤突出有風(fēng)險(xiǎn),主要集中在麻醉和一些血管神經(jīng)的損傷上。所謂麻醉的風(fēng)險(xiǎn)是指,在腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù)之前需要進(jìn)行相關(guān)的椎管內(nèi)的麻醉,比如采取一些腰硬聯(lián)合或者是硬膜外麻醉。如果病人對(duì)麻醉藥物產(chǎn)生過敏或者是有一些基礎(chǔ)疾病,可能不能夠耐受這樣的手術(shù)。但是在進(jìn)行手術(shù)之前手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生會(huì)對(duì)病人地身體狀況進(jìn)行全面地評(píng)估,以評(píng)估病人是否能夠耐受這樣的手術(shù)或者是麻醉。受到血管神經(jīng)損傷,只是針對(duì)腰椎間盤突出的手術(shù)過程中對(duì)一些血管的擠壓或者是對(duì)一些神經(jīng)的牽拉損傷,但是這個(gè)概率非常低。語音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風(fēng)險(xiǎn)病情分析:內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥有可能會(huì)導(dǎo)致重要血管以及神經(jīng)的損害,手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)部分肌肉力量的減退,甚至不同程度的癱瘓癥狀。另外,也有可能會(huì)出現(xiàn)感染,比如化膿性感染性疾病。意見建議:內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥,能夠有效的減輕臨床癥狀,手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病。
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腰椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:腰椎間盤突出的患者根據(jù)壓迫程度,損傷情況不同手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也不同。一般常見的風(fēng)險(xiǎn)有術(shù)中出血,皮下脂肪液化,切口感染,裂開,硬脊膜破裂,切口硬脊膜瘺,脊髓,神經(jīng)根。馬尾損傷。內(nèi)固定切割,松動(dòng),斷裂,術(shù)后粘連,臨近階段復(fù)發(fā),肌肉萎縮等癥狀。意見建議:對(duì)于腰椎間盤突出癥患者手術(shù)要做到精細(xì)化手術(shù)。一般都不會(huì)出現(xiàn)這些并發(fā)癥。術(shù)前詳細(xì)檢查,明確診斷,術(shù)中仔細(xì)操作。一般都可以取得滿意療效。
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腰椎間盤突出癥治療腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的,主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果,一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療,主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療,這些
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下腰治療腰椎間盤突出下腰并不能夠治療腰椎間盤突出,建議患有此類疾病的患者不要采取這樣的方式。有時(shí)患者在下腰的過程中還有可能會(huì)加重腰椎間盤突出的病情,因?yàn)樵谙卵鼤r(shí)患者需要做腰部的大幅度而且劇烈的活動(dòng)。在此過程中患者可能由于椎間盤突出所造成的腰椎不穩(wěn)定繼而導(dǎo)致此處產(chǎn)生更加嚴(yán)重的損傷,比如有可能會(huì)導(dǎo)致破裂的部位產(chǎn)生更加嚴(yán)重的