膽結(jié)石是屬于肝膽外科比較常見(jiàn)的一種疾病,所以如果考慮患有膽結(jié)石,需要及時(shí)就診肝膽外科??紤]跟膽囊炎癥,高油脂食物進(jìn)食比較多,長(zhǎng)時(shí)間久坐不運(yùn)動(dòng),飲食不規(guī)律等有關(guān)。一般通過(guò)B超檢查以及體格檢查,可以確診。
膽結(jié)石手術(shù)怎么做
概述:
治療建議:
手術(shù)治療大體分為微創(chuàng)和傳統(tǒng)手術(shù)方式。膽囊微創(chuàng)切除手術(shù)是用腹腔鏡操作,一般選擇臍上緣、劍突下、右側(cè)鎖骨中線與肋緣下交點(diǎn),通過(guò)三個(gè)觀察、操作孔手術(shù)切除,這種切口比較小,創(chuàng)傷也比較小,操作比較簡(jiǎn)單,愈合比較快,目前膽囊手術(shù)首選腹腔鏡。也可以選擇傳統(tǒng)的手術(shù)治療,一般選擇肋緣下切口長(zhǎng)約10公分左右,一次切開(kāi)皮膚,皮下至打開(kāi)腹膜,暴露膽囊,提起膽囊底逐漸分離切除,這種手術(shù)方式操作比較直觀,但是手術(shù)切口比較大,創(chuàng)傷也比較大。具體選用哪種手術(shù)方式治療,也需要根據(jù)具體的疾病情況。
飲食注意:
膽囊結(jié)石平時(shí)盡量不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物,及時(shí)的戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,平時(shí)多注意運(yùn)動(dòng),鍛煉身體,注意三餐規(guī)律飲食,不要暴飲暴食,尤其是注意及時(shí)規(guī)矩的吃早餐,如果有不適的癥狀,及時(shí)到醫(yī)院就診。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽管結(jié)石手術(shù)怎么做膽管結(jié)石的手術(shù),我們現(xiàn)在有開(kāi)刀和微創(chuàng)的這兩種方式。開(kāi)刀的話,簡(jiǎn)單說(shuō)就是,需要在膽管的壁上切一個(gè)口,然后可以用舉石鉗,或者是用膽道鏡把石頭掏出來(lái),這是一個(gè)相對(duì)比較簡(jiǎn)單,比較有效的辦法。但是開(kāi)刀手術(shù),肯定它的創(chuàng)傷會(huì)相對(duì)比較大,所以近些年,我們一般用微創(chuàng)的辦法。所謂微創(chuàng),現(xiàn)在臨床上都是用腹腔鏡的方式,我們通過(guò)一個(gè)攝像頭,在腹腔里能夠看到里邊的每個(gè)器官、每個(gè)結(jié)構(gòu),然后在攝像頭的指引下呢,通過(guò)器械找到膽管,也是在膽管開(kāi)個(gè)口,然后用膽道鏡,一般都是要靠取石網(wǎng)籃,在膽道鏡的指引下把石頭掏出來(lái)。最后不管是開(kāi)刀還是做微創(chuàng),我們都是把膽道的開(kāi)口要給它給縫上。對(duì)于沒(méi)有明顯的炎癥,石頭也不多這種情況,我們可以直接把膽管封閉;對(duì)于炎癥比較重,或者是石頭比較多,我們擔(dān)心術(shù)后,存在這種殘留結(jié)石,或者是擔(dān)心一期縫合以后,膽汁會(huì)漏的這種情況,我們可能會(huì)放一個(gè)T管,這個(gè)T管我們會(huì)通過(guò)腹壁的,一小切口引出來(lái)。主要是也引流膽汁,為了使早期不要出膽瘺,遠(yuǎn)期的話如果有結(jié)石,我們通過(guò)這個(gè)膽管的T管,再去取這個(gè)結(jié)石。01:54
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尿道結(jié)石做手術(shù)怎么做對(duì)于尿道結(jié)石,有一大部分可能需要采取手術(shù)的方法,基本上都是可以采取微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)解決的。通過(guò)內(nèi)窺鏡,這個(gè)鏡子通過(guò)尿道外口進(jìn)去以后,就可以直接看到結(jié)石??吹浇Y(jié)石以后,用各種各樣的方式把結(jié)石給擊碎,比如氣壓彈道碎石,它是金屬的桿,把結(jié)石直接敲碎;還有像激光碎石,通過(guò)鈥激光把結(jié)石打碎等等。打碎以后,可以把結(jié)石取出,或者把它沖洗出來(lái),通過(guò)這些方式尿道結(jié)石也就去除掉了。01:25
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膽結(jié)石手術(shù)怎么做膽囊結(jié)石手術(shù)一般都是腹腔鏡手術(shù),是一種微創(chuàng)手術(shù)。在肚子上打孔,一般打孔的是打三個(gè)孔或者四個(gè)孔。觀察孔就是在肚臍下是進(jìn)鏡子的,能看到腹腔內(nèi)的一些情況,這個(gè)一般在肚臍下打一個(gè)一公分孔。然后再?gòu)膭ν幌略俅蛄艘还值目?,這個(gè)是主操作孔。再一個(gè)輔助的操作功能,就是在鎖骨中線到肋緣下的交點(diǎn)處的往下移四個(gè)公分左右,這個(gè)地方再打個(gè)孔。通過(guò)的一個(gè)觀察孔還有兩個(gè)操作孔進(jìn)行這個(gè)操作,這個(gè)操作是把肚子里充滿了二氧化碳?xì)怏w,讓肚子有了一定的空間之后,就用操作桿去把個(gè)膽囊的膽囊管還有膽囊動(dòng)脈扎掉,然后再把膽囊從膽囊床上剝下來(lái),再?gòu)闹鞑僮骺谆蛘叨悄氝@個(gè)孔來(lái)取出來(lái),這就是膽囊結(jié)石手術(shù)的一個(gè)具體的操作的一個(gè)過(guò)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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膽結(jié)石做手術(shù)怎么做做膽結(jié)石手術(shù)的時(shí)候,一般是指膽囊切除術(shù),有以下兩種手術(shù)方式。第1,腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。這是微創(chuàng)的術(shù)式,創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)相對(duì)快,是指在腹部建立操作孔,插入腹腔鏡和相關(guān)的手術(shù)器械,將膽囊切除,然后將膽囊從操作孔處移出體外,手術(shù)結(jié)束。第2,開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。創(chuàng)傷比較大,患者恢復(fù)相對(duì)比較慢,適用于不適合做微創(chuàng)術(shù)式的患者,比如患者老齡、心肺功能比較差,不適合做微創(chuàng)的術(shù)式,建議做開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。這種術(shù)式比較安全,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)怎么做膽結(jié)石主要指膽石癥,一般包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,其中膽囊結(jié)石最多見(jiàn),所以微創(chuàng)手術(shù)主要是針對(duì)膽囊結(jié)石。一般微創(chuàng)手術(shù)主要指的是腹腔鏡膽囊切除手術(shù),通過(guò)在腹部打三到四個(gè)孔,然后通過(guò)腹腔鏡操作切除膽囊,這個(gè)創(chuàng)傷比較小,因?yàn)槭中g(shù)只是打幾個(gè)孔,通過(guò)深入腔鏡器械在腹腔里面操作切除膽囊,視野更加清晰而且不用開(kāi)很長(zhǎng)的口子,這個(gè)可能損傷更小一點(diǎn)。膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在開(kāi)展越來(lái)越多,成為膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。
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膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)怎么做在臨床上膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)一般是在全麻下進(jìn)行,全麻成功之后要先給患者建立氣腹,氣腹建立成功之后置入腹腔鏡,然后再游離膽囊三角。一般來(lái)說(shuō),要將膽囊動(dòng)脈以及膽囊管進(jìn)行充分游離,充分暴露,有利于解剖結(jié)構(gòu)的清晰。首先要結(jié)扎膽囊動(dòng)脈,也有利于術(shù)中減少出血,減少患者的創(chuàng)傷。膽囊管結(jié)扎的時(shí)候一定要注意要充分游離好之
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預(yù)防膽結(jié)石該怎么做?目前已知的膽結(jié)石的形成因素,飲食習(xí)慣占很大一部分因素。針對(duì)于這些因素,可以做下面幾種預(yù)防的處理。第一個(gè)就是吃的食物要多樣化,像一些生冷的、油膩的、一些刺激的食物,還有香煙,酒等,這些都容易導(dǎo)致膽汁的淤積,引起膽囊結(jié)石的發(fā)作。第二個(gè)就是生活上要有規(guī)律,需要注意勞逸結(jié)合,需要經(jīng)常去參加體育活動(dòng),按時(shí)吃早