一,緊急措施,明確發(fā)生心肌梗死后,嚴禁患者活動或自行前往醫(yī)院,應原地等待醫(yī)療救助。
二,心理護理,當患者被確診急性心肌梗死之后,其心理壓力增加,會有明顯的焦慮感、恐懼感,甚至絕望。因此,護理人員應多與患者進行溝通,為患者講解治療方法及注意事項。
三,疼痛護理,護理人員要認真觀察患者疼痛的性質(zhì)、疼痛時間,要盡快止痛。對不同患者采取不同的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物,給藥的同時密切觀察患者呼吸、面色的變化,以防藥物對呼吸循環(huán)的抑制。
四,生活護理:
(1)環(huán)境,應保持安靜,空氣新鮮,溫度適宜,謝絕探視。
(2)臥床休息,患者發(fā)病內(nèi)最初72小時需絕對臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,減輕心肌負荷,減少心肌耗氧量,防止心肌進一步缺血缺氧、心肌梗死面積擴大。
(3)飲食護理,應給予低脂、低鹽、清淡、易消化、高維生素、適量纖維素、足量蛋白質(zhì)的飲食。
(4)保持大便通暢,告知患者排便時避免用力,必要時可根據(jù)醫(yī)囑使用緩瀉藥。
五,吸氧,對急性心肌梗死不論有無并發(fā)癥,最初幾日遵醫(yī)囑予以鼻導管吸氧。
六,生命體征的監(jiān)測,觀察患者的生命體征,并對其進行相關(guān)的檢查。
七,并發(fā)癥護理,常見并發(fā)癥是心律失常、急性肺水腫及心源性休克。當患者出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、四肢濕冷時應高度警惕,觀察心率、節(jié)律、血壓和胸痛變化,爭取早期發(fā)現(xiàn),盡早處理。