膽管結(jié)石根據(jù)部位,可以分為肝外管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝膽管結(jié)石的b超特點(diǎn):
1、有結(jié)石的膽管一般都是擴(kuò)張的,膽管壁增厚回聲比較強(qiáng)。
2、室管腔內(nèi)有穩(wěn)定形態(tài)的強(qiáng)回聲團(tuán)與膽管壁分界比較清楚。
3、強(qiáng)回聲團(tuán)后方伴有聲影,隨著體位而移動(dòng),肝內(nèi)膽管結(jié)石。它的特點(diǎn)是:
第一,結(jié)石阻塞部位以上的小膽管擴(kuò)張多與伴行的門脈分支形成平行的管征,合并感染時(shí)可以呈現(xiàn)囊狀,肝硬化時(shí)擴(kuò)展不是很明顯。
第二,肝膽合并膽汁淤積和炎癥感染的時(shí)候肝臟腫大光點(diǎn)增粗,實(shí)質(zhì)不均可以見到有多發(fā)的膿腫。
第三,肝外膽管可以輕度擴(kuò)張。
第四,在肝內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)回聲團(tuán),大小形態(tài)差異比較大,可以表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀、索條狀、圓形或邊界不規(guī)則的片狀區(qū)域。
第五,在強(qiáng)回聲團(tuán)后方伴有聲影。
第六,結(jié)石強(qiáng)回聲團(tuán)具有沿左右肝管走向分布的特點(diǎn)。