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    1. 概述:

      破傷風(fēng)是一種常見的感染性疾病,所以如果是懷疑有破傷風(fēng)的患者要及時去正規(guī)醫(yī)院的感染科掛號就診。破傷風(fēng)常常是發(fā)生在外傷之后,特別是見于一些污染較嚴(yán)重的傷口或者的比較深的傷口,主要的致病菌就是破傷風(fēng)桿菌,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年男性。這個疾病的特征就是患者會出現(xiàn)肌肉持續(xù)收縮狀態(tài),表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、角弓反張、肢體扭曲等癥狀,對患者的危害是比較大的。所以如果是懷疑有破傷風(fēng)的患者一定要及時的就診,明確病情,對癥治療。

      診斷要點(diǎn):

      由于破傷風(fēng)這個疾病具有特異性的癥狀,所以臨床上主要是根據(jù)患者的癥狀和有無外傷史來診斷的。如果患者有明確的外傷史,不論這個傷口的大小、類型,均應(yīng)考慮可能會出現(xiàn)破傷風(fēng),如果患者在外傷之后一周左右的時間出現(xiàn)了肌肉的緊張、伴有牽扯疼痛,張口受限、放射亢進(jìn)等癥狀,則高度懷疑是出現(xiàn)了破傷風(fēng)。此時就需要完善分泌物厭氧培養(yǎng)、血常規(guī)檢查、細(xì)菌學(xué)檢查等輔助檢查,如果檢查發(fā)現(xiàn)血清中破傷風(fēng)抗毒素抗體水平較低,并且培養(yǎng)出了破傷風(fēng)桿菌,就可以明確診斷。

      需要與破傷風(fēng)相鑒別的疾?。?/h3>

      第一,狂犬病,主要是被貓、狗等動物咬傷所致,可變現(xiàn)為吞咽肌痙攣,但一般不會出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,由此可予以鑒別。

      第二,腦膜炎,該疾病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸項強(qiáng)直、角弓反張等癥狀,但是一般沒有陣發(fā)性的肌肉痙攣現(xiàn)象,根據(jù)這個可以與破傷風(fēng)相鑒別。

      第三,士的寧中毒,主要是使用了過量的士的寧而發(fā)生了中毒現(xiàn)象,其癥狀與破傷風(fēng)很相似,但是此類患者一般沒有外傷,并且在抽搐間歇期肌肉會出現(xiàn)松弛現(xiàn)象。

      以上內(nèi)容僅供參考

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