4個月小孩咳嗽有痰可能是生理性原因，如空氣干燥，也有可能是細菌性感冒、病毒性感冒、咽喉炎等病理性原因所引起，可以通過口服藥物、局部用藥等方式來改善。
一、生理性原因
如果患兒只是單純的偶爾咳嗽有痰不伴有其他不適癥狀，考慮與生理性原因有關，比如空氣干燥時，會導致咽部黏膜比較干燥，產生刺激性咳嗽、有痰的癥狀，在不伴有其他異常時，不需要特殊處理。
二、病理性原因
1、細菌性感冒：主要與細菌感染有關，細菌刺激呼吸道黏膜可造成炎性分泌物增多，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰癥狀，可以在醫(yī)生指導下使用阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿等藥物治療。
2、病毒性感冒：主要是病毒感染導致的，病毒在體內不斷復制，可刺激機體產生一系列不適癥狀，可以遵醫(yī)囑服用感冒靈顆粒、利巴韋林顆粒、氫溴酸右美沙芬糖漿等藥物治療。
3、咽喉炎：常因感染原因所引起，感染之后炎性物質刺激咽喉部位黏膜，可產生一系列不適癥狀，主要表現(xiàn)為咳嗽、痰多，可以在醫(yī)生指導下服用阿奇霉素顆粒、清喉利咽顆粒、開喉劍噴霧劑等藥物改善。
除此以外，還有可能是支氣管炎、肺炎等原因導致，在排除生理原因以后，需要針對相關疾病做針對性治療。
