起搏器患者手術(shù)的時(shí)候如果手術(shù)位置離起搏器的位置較遠(yuǎn),是可以使用電刀的。如果起搏器患者手術(shù)的位置距離起搏器位置較近是不可以使用電刀的。建議在手術(shù)中需要密切監(jiān)測(cè)生命體征的變化。避免失血過多,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
通常來說在離心臟起搏器和起搏電極15cm范圍內(nèi)不要使用電刀,在遠(yuǎn)離心臟起搏器的地方使用雙極電凝和可靠的單極電路是安全的,禁止直接接觸心臟起搏器及其電極導(dǎo)線,以保證其工作電流不通過心臟術(shù)中如出血較多,應(yīng)提醒手術(shù)醫(yī)生連續(xù)使用電刀時(shí)間>30s。
建議要確保電流通路不經(jīng)過或靠近起搏器。在使用電刀盡量不要碰觸起搏器,避免對(duì)起搏環(huán)路造成干擾。手術(shù)中如果會(huì)涉及皮下起搏電極,要注意在分離中不要損傷絕緣層,以免電極頭側(cè)燒傷心肌。同時(shí)盡可能縮短電刀時(shí)間。禁止電凝頭在未接觸病人組織前就啟動(dòng)。