角膜化學燒傷就是化學性眼燒傷,需要進行急性期治療,藥物治療、手術(shù)治療。
1、急性期治療:應分秒必爭,清除化學物質(zhì)以減少其與眼部組織的接觸,盡量減輕燒傷程度。一切化學燒傷均應就地用凈水清洗眼部,或?qū)⒚娌拷胨柚?,拉開雙眼不斷搖動頭部,充分部首眼部。對角膜、結(jié)膜的壞死組織亦應用1∶20000高錳酸鉀液沖洗掉,每日換藥時均應進行此種操作,直到壞死組織脫凈為止。
2、藥物治療:堿燒傷后應注意抗炎及預防繼發(fā)感染,局部使用抗生素及阿托品散瞳,如四環(huán)素片、硫酸慶大霉素顆粒、硫酸丁胺卡那霉素等;7天內(nèi)口服皮質(zhì)類固醇及非激素抗炎藥物對減輕角膜水腫及前房滲出有一定作用,如醋酸潑尼松片、醋酸氫化可的松片、阿司匹林腸溶片等;局部應忌用皮質(zhì)類固醇,以免加重角膜潰瘍,甚至穿孔,亦可引起繼發(fā)細菌和毒菌感染。
3、手術(shù)治療:但在燒傷早期,如角膜潰瘍有穿孔趨勢,需及時進行角膜緣干細胞移植或角膜移植等手術(shù)進行治療,以恢復視力。在燒傷后,如果變薄的角膜伴密集的新生血管或變厚伴有大量增生瘢痕及肉樣血管翳,穿透性角膜移植一般不能成功。