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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13794次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7250次

• 什么是二尖瓣
  二尖瓣即左房室瓣，又稱僧帽瓣，附于左纖維房室環(huán)上，系由心內(nèi)膜的褶皺形成。有兩個瓣膜，位于前內(nèi)側(cè)者為前尖瓣，較大，常稱大瓣，是左心室流入道與流出道的分界標(biāo)志，位于后外側(cè)者為后尖瓣，較小，常稱小瓣，瓣膜呈三角形，尖朝向左室腔。兩個半膜底部邊緣常相互融合，有時在兩瓣膜間出現(xiàn)小的副瓣。瓣尖邊緣及其室面有許多腱索連于乳頭肌，心室收縮時，二尖瓣即嚴(yán)密關(guān)閉房室口，防止血液逆流入左心房。
  語音時長 1:33”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 8355次

• 什么是二尖瓣面容
  二尖瓣面容又稱風(fēng)濕性心臟病面容，表現(xiàn)為面色黃而浮腫，面頰暗紅，口唇青紫，舌色晦暗，心慌氣短等。中醫(yī)認(rèn)為屬心血瘀阻，乃心氣虛和陽虛所致，西醫(yī)則認(rèn)為多見于風(fēng)濕性心臟病，是二尖瓣狹窄的重要特征之一，也可以見于肺心病，或者某些先天性心臟病的患者。面色灰暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，見于風(fēng)濕性心瓣膜病，二尖瓣狹窄的患者，是指風(fēng)濕性心臟病的一種，叫做二尖瓣狹窄，屬于一種自身免疫性疾病，患者的面部特征為兩顴及口唇紫紅，像運動完一樣，是醫(yī)生視診的主要內(nèi)容，舒適性心臟病常合并左心衰右心衰竭，而右心衰竭的可以導(dǎo)致體循環(huán)瘀血。長期的淤血使面部的血流減慢，還原血紅蛋白的含量增多，組織缺氧，這樣一來便出現(xiàn)了二尖瓣面容。
  語音時長 01:34”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 34670次

• 什么是二尖瓣
  病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全主要還是因為病理的原因或者是生理的改變。二尖瓣返流會使左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重。常見的原因還是由于一些風(fēng)濕熱的原因，或者是冠狀動脈粥樣硬化所造成的。意見建議：建議在治療的時候，還是要根據(jù)具體的一些臨床癥狀和檢查的結(jié)果，進(jìn)行針對病因治療或者是對癥治療以及手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 2003次

• 二尖瓣前葉大還是后葉大
  病情分析：二尖瓣前葉大，后葉小。二尖瓣存在于左心房和左心室之間。它的作用是當(dāng)左心室收縮時，二尖瓣關(guān)閉，防止左心室內(nèi)血液返流回左心房內(nèi)。意見建議：二尖瓣由瓣葉、腱索和瓣環(huán)組成。當(dāng)二尖瓣出現(xiàn)瓣葉、瓣環(huán)或者腱索病變時，會造成二尖瓣關(guān)閉不全。或者造成二尖瓣狹窄，兩種情況均可分為輕、中和重度。根據(jù)不同的病變程度，輕度度不需要治療，中度可以暫時觀察，重度必須手術(shù)治療。
  郭海良 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2020-07-29 2403次

• 二尖瓣面容是左心衰竭還是右心衰
  二尖瓣面容一般是左心衰竭。二尖瓣面容，又叫二尖瓣狹窄面容，是風(fēng)濕性心臟病的一種。其特征是皮膚黝黑，面頰略帶紫色，嘴唇輕度發(fā)紺。風(fēng)濕性心臟病一般來說主要是由于風(fēng)濕熱活動侵犯心臟瓣膜造成的，因此會引起心臟瓣膜病。如果心臟瓣膜病癥狀相對較重，往往會引起二尖瓣或主動脈的病變，如二尖靜脈狹窄、合并關(guān)閉不全、主
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 255次

• 二尖瓣狹窄引起左心還是右心衰竭
  二尖瓣狹窄一般引起右心衰竭，需要及時治療。二尖瓣狹窄可能是因為風(fēng)濕熱、先天瓣下狹窄、退行性病變等原因引起，如果二尖瓣狹窄的情況比較輕微，一般不會出現(xiàn)明顯的癥狀，如果二尖瓣狹窄的情況嚴(yán)重，會使患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽以及咯血等癥狀，患病以后如果沒有及時治療使病情持續(xù)性加重，會出現(xiàn)心臟容量負(fù)荷過重的情況，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 194次