腹腔鏡手術(shù)主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)等,甚至很多醫(yī)院已經(jīng)完成了腹腔鏡胰十二指腸切除手術(shù)。不同的手術(shù)步驟不同,下面以腹腔鏡闌尾切除手術(shù)為例,說明腹腔鏡的具體步驟。
首先要建立氣腹,腹腔鏡闌尾切除一般在臍上緣或下緣建立氣腹,進(jìn)戳卡,用腹腔鏡探查明確闌尾的位置以及炎癥程度。根據(jù)闌尾的具體情況,再分別置入主操作孔和副操作孔,主副操作孔的位置變異較大,根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣而定。然后用超聲刀和電鉤在腹腔內(nèi)將闌尾切除,腹腔沖洗干凈,查無活動(dòng)性出血,清點(diǎn)器械、紗布無誤,必要時(shí)放置引流,然后停氣腹,關(guān)腹,操作結(jié)束。