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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9501次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類(lèi)似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3766次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎是指肺炎患者生命體征不平穩(wěn)，合并有呼吸衰竭的情況，重癥肺炎的護(hù)理診斷包括需要有創(chuàng)機(jī)械通氣，感染性休克需要血管收縮劑治療。患有重癥肺炎的患者一定要進(jìn)行積極的治療，如果不積極治療的話(huà)，可能隨時(shí)都會(huì)有生命危險(xiǎn)。重癥肺炎的治療應(yīng)該首選廣譜的強(qiáng)力抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療，然后是足量聯(lián)合用藥，因?yàn)槌跏冀?jīng)驗(yàn)性治療不足或者是不合理，或者是后面根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行調(diào)整抗菌藥物。因此，其病死率明顯是高于初始治療正確的患者，重癥攝取獲得性肺炎，常用的抗生素有β酰胺類(lèi)藥物，聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或者是喹諾酮類(lèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-09-10 1997次

• 兒科重癥肺炎的護(hù)理
  一，觀(guān)察病情，小兒重癥肺炎患者，有典型的癥狀表現(xiàn)，一般情況下，主要表現(xiàn)為面色青紫，口唇發(fā)紺，容易流汗，心情煩躁等。如果發(fā)現(xiàn)某方面有異常的話(huà)，一定要及時(shí)通知醫(yī)生，采取緊急措施，同時(shí)讓孩子端坐在座位上，或者是躺在床上，把枕頭要墊得高一些，否則孩子比較容易出現(xiàn)呼吸困難的情況。二，保持環(huán)境衛(wèi)生，小兒重癥肺炎這種疾病，對(duì)生活環(huán)境有一定的要求，不能有過(guò)多的塵埃，應(yīng)該保持通風(fēng)幾個(gè)小時(shí)，一方面是為了有利于塵埃的分散，另一方面是為了保證屋內(nèi)空氣新鮮度，緩解患者呼吸困難方面的問(wèn)題。三，合理飲食，患者應(yīng)該少吃一些辛辣的，多吃清淡少油的食物，多吃蔬菜，水果，尤其是含有維生素的水果，主食應(yīng)該是半流質(zhì)的食物，有利于蛋白質(zhì)方面的攝入，同時(shí)多給孩子飲水，能夠幫助孩子加速毒素的排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1810次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理診斷
  兒科協(xié)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，為嬰幼兒腋溫大于38.5℃、有中毒癥狀、反復(fù)高熱、呼吸大于70次每分，年長(zhǎng)兒體溫大于38.5℃、呼吸大于50次每分；如果并發(fā)有多臟器功能的受損、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等任意一項(xiàng)者，或基礎(chǔ)疾病，都可以診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2601次

• 兒科重癥肺炎并發(fā)癥
  兒童重癥肺炎并發(fā)癥，如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥，影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕羅音，也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 兒科重癥肺炎的護(hù)理
  兒科重癥肺炎，是兒童疾病中比較重的疾病，由于肺炎可以損傷其它器官，比如合并心臟損傷，心力衰竭，呼吸衰竭，中毒性腦病，休克，DIC等。所以護(hù)理，病情觀(guān)察尤為重要。首先是室內(nèi)溫濕度的問(wèn)題，保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，濕度50-60%，溫濕度適宜，會(huì)減輕呼吸道不適癥狀。對(duì)于痰液黏稠，不易咳出的患兒，要進(jìn)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-25 2097次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理問(wèn)題
  兒科重癥肺炎是嬰幼兒常見(jiàn)病，死亡率高，病情兇險(xiǎn)。常見(jiàn)的問(wèn)題有，氣體交換困難與肺部炎癥性疾病有關(guān)，氣道清潔無(wú)效與呼吸道分泌過(guò)多有關(guān)，痰液不易咳出與痰液黏稠有關(guān)。針對(duì)存在的問(wèn)題，一般采取霧化吸入方法，稀釋痰液，有利于痰液咳出。為患兒做好翻身，給患兒扣背，有利于痰液咳出。同時(shí)做好口腔護(hù)理，防止發(fā)生口腔感染
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-27 2611次