在羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高,血竇開(kāi)放和胎膜破裂等的情況下會(huì)羊水栓塞。
羊水栓塞指的是在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過(guò)敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血和腎功能衰竭等一系列病理改變,是一種死亡率很高的分娩期并發(fā)癥。
1、羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高:
臨產(chǎn)后因?yàn)樽訉m收縮的原因,羊膜腔壓力急劇上升,明顯超過(guò)靜脈壓,羊水可能會(huì)被擠進(jìn)生產(chǎn)時(shí)破損開(kāi)口的微導(dǎo)管從而進(jìn)入母體血循環(huán)。
2、血竇開(kāi)放:
分娩過(guò)程中會(huì)因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)血管破損,血竇開(kāi)放;前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)邊緣血竇破裂;剖宮產(chǎn)或產(chǎn)鉗術(shù)時(shí)等。
3、胎膜破裂:
大部分羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂后,羊水可從子宮蛻膜、宮頸破損的小血管、手術(shù)切口、穿刺處等進(jìn)入母體血循環(huán)。
羊水栓塞大多發(fā)病突然,病情兇險(xiǎn),一旦發(fā)生需要立即搶救。