肝腹水時(shí)會(huì)腹部膨隆,形狀類似蛙腹,腹壁靜脈曲張,消瘦,精神不振,可以有雙下肢浮腫,周身乏力,食欲不振,厭食,惡心,腹脹,進(jìn)食后加重,吃葷菜以后容易稀便。
如果腹水量大,還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至因?yàn)樗ト醵P床不起。皮膚會(huì)出現(xiàn)干枯或者水腫,皮膚和鞏膜黃染會(huì)逐漸加深,尿色也會(huì)加深。常有牙齦,鼻腔出血,消化道出血。
肝腹水時(shí)會(huì)腹部膨隆,形狀類似蛙腹,腹壁靜脈曲張,消瘦,精神不振,可以有雙下肢浮腫,周身乏力,食欲不振,厭食,惡心,腹脹,進(jìn)食后加重,吃葷菜以后容易稀便。
如果腹水量大,還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至因?yàn)樗ト醵P床不起。皮膚會(huì)出現(xiàn)干枯或者水腫,皮膚和鞏膜黃染會(huì)逐漸加深,尿色也會(huì)加深。常有牙齦,鼻腔出血,消化道出血。
1、肝炎造成肝硬化以后會(huì)引起門脈壓力的增高,腹腔內(nèi)臟的血管水壓增高,組織的回流減少而使液體漏入腹腔,形成肝腹水。
2、低蛋白血癥也是引起肝腹水的原因,當(dāng)血清白蛋白過低時(shí),血漿膠體滲透壓減少,血液成分外流,淋巴生成增多造成血滲透到腹腔。
3、肝腹水的病人,繼發(fā)性醛固酮增多造成腎臟重吸收增多造成腹水。
4、有限循環(huán)血量不足造成。
1、要讓患者充足的休息,然后增加肝臟的血流,限制患者的水和鹽的攝入,減少腹水的生成。
2、可以用利尿劑,臨床比較常用的,比如螺內(nèi)酯、速尿,可以把體內(nèi)的腹水排出去。
3、腹水的生成和低蛋白有關(guān),所以適當(dāng)?shù)撵o脈輸注白蛋白,可以減輕腹水的生成。
4、對(duì)于腹水,還可以采取腹腔穿刺的辦法,將腹水排出體外,但是一次不要放腹水量過多,會(huì)導(dǎo)致白蛋白丟失增加,還可能引起比如上消化道出血、肝性腦病的并發(fā)癥。
以上內(nèi)容僅供參考
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