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• 肺癌晚期如何治療

  肺癌晚期的治療，首先我們要看它的組織分型，它是非小細(xì)胞肺癌還是小細(xì)胞肺癌。如果小細(xì)胞肺癌的晚期就是廣泛期。它是以化療為主，一般我們會(huì)選擇依托泊苷加卡鉑或順鉑，這種公認(rèn)的方案。目前來(lái)講基于里海研究，還有impower133的研究，在一線的廣泛期小細(xì)胞肺癌也可以采取化療聯(lián)合免疫的方法，這是小細(xì)胞肺癌廣泛期，對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的晚期來(lái)講是以化療為基礎(chǔ)。如果驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性，可以用靶向治療，陰性就以化療為基礎(chǔ)化療聯(lián)合抗血管生成藥或者化療聯(lián)合免疫治療。

  

  01:03
  楊萌 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-03-25 2938次

• 腎癌轉(zhuǎn)移肺癌如何治療

  腎癌肺轉(zhuǎn)移，在臨床上也很常見(jiàn)，因?yàn)榉问悄I癌的最容易轉(zhuǎn)移的器官。所以在隨訪病人中，常規(guī)都要做肺的平掃CT，因?yàn)樾仄赡芸床怀鰜?lái)，漏診率太高，對(duì)于如果要有單發(fā)的肺轉(zhuǎn)移患者，建議可以做肺葉的局部切除。另外配合靶向治療，像現(xiàn)在新出的索拉菲尼、蘇尼替尼這一類(lèi)靶向藥物，對(duì)這一類(lèi)患者效果還是很滿(mǎn)意的，甚至有一些病灶，不做手術(shù)，單純吃靶向藥物，也會(huì)把病灶縮小，甚至消失，所以腎癌肺轉(zhuǎn)移，是可以治愈的。

  

  01:11
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-04 6242次

• 肺癌手術(shù)后乳糜胸如何治療
  肺癌患者在手術(shù)以后，由于胸導(dǎo)管損傷，導(dǎo)致胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏，并積存于胸膜腔內(nèi)，稱(chēng)之為乳糜胸，這時(shí)內(nèi)科保守治療往往效果欠佳，可以考慮進(jìn)行手術(shù)解除胸導(dǎo)管的壓迫和阻塞。如果是由于外傷引起可縫合修補(bǔ)胸導(dǎo)管或者采用結(jié)扎術(shù)，這時(shí)患者需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，采用低脂高蛋白飲食，必要時(shí)腸道外營(yíng)養(yǎng)支持，輸注血漿，人血白蛋白以及氨基酸等，可以幫助患者很好的恢復(fù)。如果胸腔的乳糜液量比較多，可以進(jìn)行胸腔穿刺，進(jìn)行抽取積液來(lái)減輕壓迫的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2020-02-04 2695次

• 乳糜胸與假性乳糜胸如何鑒別？
  假性乳糜胸也為乳狀、渾濁樣液體，原因?yàn)槟懝檀蓟蛄字Ｄ憠A球蛋白復(fù)合物的水平升高，常發(fā)生于慢性感染之后，有胸膜增厚或鈣化。假性乳糜胸可見(jiàn)于結(jié)核病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病及惡性腫瘤，胸液中膽固醇及三酰甘油水平有助于區(qū)分乳糜性瘺道與其他原因的胸膜腔積液。大部分乳糜性積液，膽固醇與三酰甘油的比值大于1。三酰甘油水平超過(guò)1100mg/L提示有99％的可能為乳糜。如果少于500mg/L，則乳糜的可能性小于5％。中間值需要通過(guò)脂蛋白分析確定乳糜積液中的乳糜微粒。進(jìn)一步明確診斷，可在患者攝入高脂飲食后觀察引流胸腔積液的變化而確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 18845次

• 肺癌手術(shù)后乳糜胸如何治療
  病情分析：一般情況下，肺癌手術(shù)之后的病人出現(xiàn)乳糜胸，是可以通過(guò)手術(shù)解除胸導(dǎo)管的壓迫和阻塞來(lái)進(jìn)行治療的，然后必要時(shí)需要進(jìn)行腸外的營(yíng)養(yǎng)支持。意見(jiàn)建議：建議病人在飲食上應(yīng)該以一些低脂肪、高蛋白的食物為主，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，然后在乳糜液量比較多的情況下，可以配合胸腔穿刺的治療來(lái)減輕癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1701次

• 乳糜胸如何治療
  乳糜胸首先需要進(jìn)食。禁止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。其次持續(xù)泵入生長(zhǎng)抑素，來(lái)抑制消化液的分泌。同時(shí)給予胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液。如果胸腔積液每天持續(xù)引流一千毫升以上，且持續(xù)時(shí)間3到5天以上，則需要通過(guò)胸腔鏡手術(shù)，結(jié)扎胸導(dǎo)管。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-18 1801次

• 如何治療乳糜尿
  乳糜尿可能是尿道炎、前列腺炎、絲蟲(chóng)病等原因引起的，一般可以通過(guò)口服藥物、靜脈滴注等方法治療。1、尿道炎：尿道炎是一種比較常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，如果沒(méi)有積極的進(jìn)行治療，局部黏膜會(huì)發(fā)生糜爛，可能會(huì)出現(xiàn)乳糜尿的癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素分散片等藥物治療。2、前列
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 乳糜胸的治療
  第一，就是反復(fù)胸腹腔穿刺，不僅是診斷措施也是有效的治療手段，多數(shù)能夠治愈，預(yù)后較好。閉式胸腔引流適用于經(jīng)多次胸腔穿刺放液但乳糜仍然增長(zhǎng)迅速者。第二，營(yíng)養(yǎng)支持療法，多數(shù)學(xué)者主張乳糜胸患兒應(yīng)該禁使輸血漿，白蛋白或者應(yīng)用腸道外營(yíng)養(yǎng)等等也可以喂以中鏈甘油三酯或者是脫脂奶。在乳糜胸和腹水反而增多時(shí)應(yīng)該禁食一般
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 295次