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• 腎炎要穿刺嗎

  腎炎的病人，有些醫(yī)院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因為臨床上判斷都是需要講究效價比，如果咱們穿刺了以后，對于治療沒有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認為，相當一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。

  

  01:23
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5519次

• 腫瘤千萬不要做穿刺

  腫瘤具體能不能穿刺活檢這個問題，其實是一個很重要的問題，也是需要反復(fù)來給大家，澄清的一個問題，腫瘤穿刺它的目的。第一是為了明確診斷，第二個，它也是為了對下一步的治療，起到一個指導(dǎo)的作用，而我們的穿刺治療，現(xiàn)在在影像引導(dǎo)下，已經(jīng)達到了非常安全方便快捷的，這樣一個手段，而我們現(xiàn)在就是說，大家往往很畏懼的，像穿刺針道的種植，能不能引起穿刺以后沿血型就播散呢，其實這樣的概率很小的，一般在臨床上只有1/1000到1/10000這樣的幾率，所以大家不要太擔(dān)心穿刺就會把腫瘤弄得轉(zhuǎn)移了，或者穿刺以后患者就狀態(tài)減少了，它不是那樣的，而穿刺穿出來病理以后，對腫瘤的明確診斷和明確治療，是非常有效果的，而且非常有好處的。這樣的話也能達到了一個真正的個體化的治療，對你的治療就是說可以選擇特定的藥物，特別有效的藥物，針對這個特殊的腫瘤進行治療，如果你不穿刺活檢，這些就達不到了，所以說穿刺活檢它的利與弊，去比較，利要極大地大于弊端，而我們在穿刺活檢的過程中，經(jīng)過一些特殊的手法，甚至來說，現(xiàn)在有新的那種同軸針的使用，它可以把針道轉(zhuǎn)移這種可能性降到最低，大家可以放心，穿刺是一個比較安全的方法，對腫瘤治療來說，也是一個極為重要的方法。

  

  02:14
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-09 131207次

• 腎炎要不要穿刺
  原則上來說大多數(shù)腎炎都是建議要做穿刺的，所謂的腎炎指的是腎小球濾過屏障受到損害，腎小球濾過屏障損害以后，血液中的蛋白質(zhì)紅細胞就會穿過這個濾過屏障，進入到尿液中。正常的情況下，這些物質(zhì)是很難通過濾過屏障的，這個濾過屏障由很多個組成部分，具體是哪一部分受到損害才會導(dǎo)致濾過屏障的完整性遭到破壞，所以要進一步明確情況，就需要做腎穿刺活檢，看看具體是腎小球濾過屏障哪一個部分受到損害的，損害程度怎么樣也就是所謂的病理類型，要穿刺才能夠知道。明確病理類型以后才好做進一步的治療，如果患者有不明原因的血尿，有蛋白尿或者短期內(nèi)腎功能繼續(xù)的惡化，這些情況原則上都是要建議患者做腎穿刺活檢的。
  語音時長 1:14”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1912次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要穿刺
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者進行超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，是為了排除患者甲狀腺部位的惡性腫瘤可能，因為對于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不排除患者有惡性結(jié)節(jié)的可能。首先，患者應(yīng)進行頸部的彈性彩超檢查，如果提示結(jié)節(jié)邊界不清，彈性評分在四級以上，這種情況下需要考慮進行穿刺活檢。對于彈性評分四級以下，邊界清楚的患者多考慮為良性，建議患者定期的予以觀察。另外，對于部分患者如果短期之內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)體積的迅速增大，伴有頸部的壓迫感，約束感，這種情況下需要考慮進行穿刺活檢或者是考慮予以外科手術(shù)，術(shù)中做快速冰凍病理切片檢查以判斷患者局部結(jié)節(jié)的性質(zhì)。對于診斷為惡性結(jié)節(jié)的患者，需要考慮及時的予以根治性的外科手術(shù)。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-01 5194次

• 腎炎要穿刺嗎
  病情分析：有些腎炎需要行腎穿刺檢查，而有些不需要，前者比較常見的情況有大量的蛋白尿，腎功能急劇的惡化，急需腎臟病理結(jié)果來指導(dǎo)臨床治療等等。意見建議：腎炎患者在腎穿刺之后，建議在6小時之內(nèi)要絕對臥床休息，避免運動；要多飲水，勤排尿，觀察尿液顏色；要動態(tài)復(fù)查尿常規(guī)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1801次

• 成人是不是盡量不要矯正牙齒
  矯正治療是不分年齡的，青少年可以矯正，成人也可以矯正，并不是說成人患者就不能做矯正。目前來說，成人做矯正治療的趨勢也很明顯。隨著成人患者對牙齒美觀要求的提高，越來越多的成人患者選擇做牙齒的矯正。當然，成人患者要做矯正，還要涉及到牙周問題。牙周如果沒有明顯異常就可以做矯正，前提是先治療牙周病，牙周病控制后再矯正牙齒不齊、牙齒齙牙等錯頜畸形。如果有重度牙周病就不適合做矯正治療。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2022-03-28 2209次

• 腎炎要不要穿刺
  原則上來說大多數(shù)腎炎都是建議要做穿刺的，所謂的腎炎指的是腎小球濾過屏障受到損害，腎小球濾過屏障損害以后，血液中的蛋白質(zhì)紅細胞就會穿過這個濾過屏障，進入到尿液中。正常的情況下，這些物質(zhì)是很難通過濾過屏障的，這個濾過屏障由很多個組成部分，具體是哪一部分受到損害才會導(dǎo)致濾過屏障的完整性遭到破壞，所以要進一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 143次

• 為什么盡量不要拔牙
  盡量不要拔牙考慮是正處于月經(jīng)期、正處于妊娠期、患有急性感染疾病、患有嚴重肝腎疾病、患有凝血功能障礙疾病等原因所致，具體原因要到醫(yī)院詳細檢查，然后積極配合醫(yī)生治療。1、正處于月經(jīng)期：在月經(jīng)期拔牙，會受到月經(jīng)影響，導(dǎo)致血液流失過多，容易引起貧血，不利于身體健康，所以建議患者盡量不要拔牙。2、正處于妊娠期
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-01-29 0次