頸動(dòng)脈狹窄作為一種嚴(yán)重威脅患者健康與安全的腦血管疾病,部分患者為了確診病情,會(huì)去醫(yī)院采取超聲檢查,那么頸動(dòng)脈狹窄超聲檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么?通過(guò)超聲判斷頸動(dòng)脈狹窄主要從兩個(gè)方面來(lái)看,一個(gè)是斑塊的厚度,如果超過(guò)1毫米,就表示中膜增厚了。一個(gè)是超聲下的流速,正常頸動(dòng)脈的流速往往是在100以內(nèi),如果超過(guò)100患者就需要提高警惕了。
頸動(dòng)脈狹窄超聲檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么
概述:
DSA是診斷頸動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn):
頸動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的檢查有磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA),MRA雖能清晰地顯示頸動(dòng)脈及其分支的三維形態(tài)和結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確的顯示血栓斑塊。但當(dāng)血流運(yùn)行緩慢時(shí),會(huì)使得狹窄度測(cè)量不精準(zhǔn),另外它對(duì)于體內(nèi)含有金屬滯留物的患者則不能進(jìn)行檢查。而DSA是診斷頸動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),不僅可以詳細(xì)地了解病變的部位、范圍和狹窄程度以及側(cè)支形成情況,而且還可以準(zhǔn)確確定病變的性質(zhì)。
治療:
一般患者在患上頸動(dòng)脈狹窄后,會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀,很多人一開(kāi)始并沒(méi)有太在意,直到病情漸漸嚴(yán)重了,引發(fā)腦梗塞或腦出血,被送到醫(yī)院才得知自己患病。這個(gè)時(shí)候患者才積極尋求有效的治療方法。其實(shí),頸動(dòng)脈狹窄的治療目前還是比較可觀的,如果是輕度狹窄,患者可服用藥物來(lái)緩解癥狀,如果是中度或重度,建議患者通過(guò)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,讓自己早日擺脫疾病的困擾。
以上內(nèi)容僅供參考
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頸動(dòng)脈狹窄檢查什么頸動(dòng)脈狹窄的檢查,最常用的篩查的方法是血管超聲,那么這種方法又簡(jiǎn)單、方便、然后又省錢,可以能夠使我們準(zhǔn)確地判斷到頸動(dòng)脈狹窄的斑塊,是什么樣的性質(zhì)的,有沒(méi)有潰瘍,它是不是纖維帽特別薄,薄皮大餡的這種斑塊,以及斑塊的部位,狹窄的程度,都很清晰地能告訴我們。其次對(duì)一部分病人來(lái)做CT,CT可以看到頸動(dòng)脈狹窄,到底到什么程度,它有沒(méi)有明顯的鈣化,以及解剖位置在什么位置,對(duì)術(shù)前的判斷是非常非常有價(jià)值的。其次還有一些病人,去給病人做核磁,尤其是不穩(wěn)定的斑塊,懷疑有斑塊內(nèi)出血的這種斑塊,我們通過(guò)核磁,既能夠判斷它的解剖位置,狹窄程度,同時(shí)對(duì)斑塊的性質(zhì),又有了全面的了解。最后有一部分病人,如果仍然不能完全肯定,他的狹窄程度,還可以考慮給病人去做血管造影,通過(guò)動(dòng)態(tài)的顯像,能夠判斷狹窄的程度,以及他側(cè)支代償?shù)那闆r,也就是說(shuō)頸動(dòng)脈的狹窄。最常見(jiàn)的四種檢查的方法,包括頸動(dòng)脈超聲、CT、核磁,以及血管造影。01:47
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頸動(dòng)脈狹窄如何檢查它的檢查方法也是很多的。首先的檢查方法,就是通過(guò)超聲,是一個(gè)非常好的篩查方法,非常簡(jiǎn)單,有效又經(jīng)濟(jì),就能發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈,到底有沒(méi)有狹窄,狹窄到什么程度,能給我們做出一個(gè)判斷。同時(shí)對(duì)我們斑塊的性質(zhì),也能做出一個(gè)判斷。除了這個(gè)方法之外,我們假如要給病人,做進(jìn)一步的治療,常常需要給病人,進(jìn)一步去做核磁或者是CT。核磁的話我們可以清晰的看到,這個(gè)病變,到底是什么樣的斑塊,尤其是還可以分辨斑塊的性質(zhì),斑塊有沒(méi)有出血等等。CT的話,我們能夠把一個(gè)病變的形態(tài),和斑塊有沒(méi)有嚴(yán)重的鈣化,都可以看得很清楚。甚至我們還可以有一部分病人,去給他做血管造影。所以它的檢查方法,包括我們的超聲、CT、核磁,以及血管造影。01:19
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頸動(dòng)脈狹窄超聲檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄超聲檢查的標(biāo)準(zhǔn)是狹窄小于50%為輕度狹窄,狹窄在50%-70%之間為中度狹窄,狹窄程度超過(guò)70%稱為重度狹窄。頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄是常見(jiàn)的腦血管疾病,狹窄的原因是由于頸內(nèi)動(dòng)脈斑塊形成,造成管腔狹窄、腦灌注不足,嚴(yán)重者會(huì)引起腦梗死。治療上可以分為內(nèi)膜剝脫和支架治療兩種。內(nèi)膜剝脫是通過(guò)手術(shù)將頸內(nèi)動(dòng)脈剖開(kāi),將頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)斑塊剝除,再將頸內(nèi)動(dòng)脈縫合,達(dá)到治療的目的。支架是通過(guò)介入,在狹窄處將狹窄進(jìn)行撐開(kāi)放置支架,改善腦缺血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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頸動(dòng)脈狹窄為什么要做超聲檢查頸動(dòng)脈超聲檢查是頸動(dòng)脈狹窄的一個(gè)首選檢查。頸動(dòng)脈超聲可以評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈或者椎動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄和閉塞,超聲可以對(duì)頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈,頸外動(dòng)脈,以及鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈進(jìn)行無(wú)創(chuàng)的監(jiān)測(cè),比較方便而且花費(fèi)比較少,相當(dāng)于一個(gè)初篩檢查。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄率大于70%,就有手術(shù)指征,這時(shí)可以再做全腦血管造影,頸部血管造影等檢查。頸動(dòng)脈超聲是診斷頸動(dòng)脈血管最常見(jiàn)的和最安全的方法,它的優(yōu)點(diǎn)是沒(méi)有創(chuàng)傷,可以在門診檢查,不需要鎮(zhèn)靜,敏感性和特異性都很高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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頸動(dòng)脈狹窄超聲檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么病情分析:一般情況下狹窄小于50%的時(shí)候,可以看到頸動(dòng)脈有斑塊以及內(nèi)膜增厚,收縮期峰值流速小于125cm/s。如果是中度狹窄,狹窄處的峰值流速是125~230cm/s。如果是大于70%的狹窄,屬于重度狹窄,狹窄處峰值流出大約230cm/s。意見(jiàn)建議:建議患者在后續(xù)改善自身的飲食狀態(tài),以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,不要吃過(guò)多油炸類的食物,也不要吃過(guò)多腌制類的食物,共同減少頸動(dòng)脈斑塊的進(jìn)一步形成。
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頸動(dòng)脈狹窄為什么要做超聲檢查病情分析:頸部彩超檢查是診斷頸動(dòng)脈狹窄的一種常規(guī)檢查,通過(guò)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的存在以及頸動(dòng)脈狹窄的程度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄時(shí),可以考慮進(jìn)一步行血管檢查,比如頭顱cta,dsa的。意見(jiàn)建議:頸動(dòng)脈狹窄的主要臨床表現(xiàn)就是頭暈,輕微的狹窄可以采取保守的治療方法,主要是用一些降血脂的,抗血小板聚集的藥物對(duì)癥支持治療。如果狹窄嚴(yán)重,保守治療往往不能取得良好的效果,一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,多采取內(nèi)膜剝脫或者是支架植入。
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頸動(dòng)脈超聲檢查頸動(dòng)脈超聲檢查主要是通過(guò)彩色多普勒,來(lái)評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄、有沒(méi)有血流異常的情況,往往是為了評(píng)價(jià)有沒(méi)有頸動(dòng)脈硬化,或者是血流減慢、梗阻存在的情況,是一種無(wú)創(chuàng)的首選檢查方法。頸動(dòng)脈超聲檢查,在臨床上是最常用的一種評(píng)價(jià)血流狀態(tài)、血流時(shí)緩時(shí)急的重要手段,通過(guò)這種檢查可以明確有沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化、有沒(méi)有血栓形
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下肢動(dòng)脈狹窄超聲標(biāo)準(zhǔn)下肢動(dòng)脈狹窄超聲標(biāo)準(zhǔn)為動(dòng)脈狹窄小于50%屬于輕度狹窄,達(dá)到50%~70%屬于中度狹窄,出現(xiàn)大于70%的則屬于重度狹窄。引起下肢動(dòng)脈狹窄的原因很多,可能是動(dòng)脈硬化引起的下肢缺血,也有可能是局部出現(xiàn)炎癥,慢性刺激導(dǎo)致的,比如大動(dòng)脈炎,下肢動(dòng)脈狹窄通常會(huì)出現(xiàn)下肢發(fā)涼、麻木、無(wú)力或者疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,進(jìn)