HIV耐藥是指艾滋病病毒（HIV）對(duì)治療藥物的敏感性降低，導(dǎo)致藥物療效減弱或失效。其癥狀表現(xiàn)為病毒學(xué)和患者主觀感受兩方面反應(yīng)。病毒學(xué)上，盡管按時(shí)服藥，病毒載量未能有效降低，甚至反彈；患者角度，可能導(dǎo)致原有癥狀如發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大等持續(xù)存在或加重。
1、病毒載量不降反升：在抗病毒治療期間，若HIV耐藥，患者的病毒載量可能不會(huì)下降，甚至?xí)仙?/p>
2、原有癥狀加重：HIV耐藥后，由于病毒未被有效抑制，患者原有癥狀可能加重，如持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。
3、機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加：隨著病毒載量上升，患者免疫系統(tǒng)進(jìn)一步受損，增加機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)，如肺炎、結(jié)核等。
4、需要更換治療方案：確認(rèn)HIV耐藥后，通常要更換治療方案，采用新的抗病毒藥物組合應(yīng)對(duì)耐藥毒株。
5、密切監(jiān)測病毒載量和CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)：調(diào)整治療方案后，需密切監(jiān)測患者的病毒載量和CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)，評(píng)估新方案療效和患者免疫狀況。
常用HIV抗病毒藥物有核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（齊多夫定、拉米夫定等）、非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（奈韋拉平、依非韋倫等）及蛋白酶抑制劑（洛匹那韋、利托那韋等），醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況調(diào)整藥物組合。
