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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20220次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17320次

• 腰1椎體壓縮性骨折多久能活動(dòng)
  腰1椎體壓縮性骨折，臥床期間需要加強(qiáng)活動(dòng)功能鍛煉，避免深靜脈血栓形成。腰椎椎體壓縮性骨折，如果壓縮椎體約四分之一，可以通過(guò)絕對(duì)臥床一個(gè)月到一個(gè)半月時(shí)間，包括飲食及大小便，都需要臥床。臥床期間，需要加強(qiáng)四肢屈伸功能鍛煉，尤其需要加強(qiáng)股四頭肌收縮、膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)屈曲等運(yùn)動(dòng)，有助于避免大腿萎縮，膝關(guān)節(jié)僵直以及深靜脈血栓形成。腰椎椎體壓縮性骨折，如果壓縮椎體在三分之一以上，影響脊柱穩(wěn)定性，就需要進(jìn)行后路切開(kāi)復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)后就可以佩戴支具下床活動(dòng)。早期活動(dòng)可有效避免臥床并發(fā)癥，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、深靜脈血栓等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-20 7617次

• 腰1椎體壓縮性骨折多久能活動(dòng)
  對(duì)于單純性腰1椎體壓縮性骨折壓縮的高度不到1/3的患者，可以臥于較硬的床上，骨折的部位墊上厚枕，使脊柱處于過(guò)伸的體位，這樣可以促進(jìn)骨折椎體的復(fù)位。兩個(gè)月以后骨折基本可以愈合，第三個(gè)月可以少許下地活動(dòng)，但仍然臥床為主，三個(gè)月以后逐漸增加下地活動(dòng)時(shí)間。目前臨床上多采用脊柱支具進(jìn)行外固定，這樣可以使患者早期下地活動(dòng)，不必臥床這么長(zhǎng)時(shí)間。使用脊柱支具一般需要臥床兩周就可以下地活動(dòng)了，脊柱支具需要佩戴大約三個(gè)月的時(shí)間。對(duì)于椎體壓縮高度超過(guò)1/3的患者，通常需要采取手術(shù)治療。老年人骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折，可以行經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，術(shù)后兩到三天患者就可以戴脊柱支具下地活動(dòng)。如果行切開(kāi)復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)的患者，一般要在一周左右的時(shí)間可以戴脊柱支具下地活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-05 15941次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：第一腰椎椎體出現(xiàn)壓縮性骨折需要進(jìn)行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴(yán)重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過(guò)1/3，沒(méi)有神經(jīng)損傷癥狀，這種情況不嚴(yán)重，可以保守治療。如果壓縮超過(guò)2/3以上，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，引起腰部臀部疼痛壓痛明顯，下肢肌力及感覺(jué)出現(xiàn)障礙，甚至二便異常等癥狀，這種情況屬于比較嚴(yán)重壓縮性骨折需要手術(shù)治療，維持并恢復(fù)椎體的高度，保持腰椎的穩(wěn)定性。意見(jiàn)建議：腰椎壓縮性骨折一定嚴(yán)格臥床休息，睡硬板床，定時(shí)翻身拍背，避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時(shí)需要做平軸翻身，即身體在一條直線上翻身，避免身體扭曲導(dǎo)致骨折端發(fā)生移位。飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白高鈣食物，多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢防止便秘。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 2203次

• 腰1椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰1椎體壓縮性骨折在有些患者還是比較嚴(yán)重的，如果腰椎壓縮的程度較高，而且有神經(jīng)壓迫癥狀，這時(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。但如果只是輕度的壓縮，而且沒(méi)有神經(jīng)壓迫癥狀，則不算嚴(yán)重，只需要佩戴胸腰椎支具制動(dòng)保護(hù)即可。意見(jiàn)建議：腰1壓縮性骨折后建議患者應(yīng)常規(guī)拍攝腰椎正側(cè)位片，來(lái)觀察腰椎壓縮的程度。同時(shí)還可以進(jìn)行CT或磁共振檢查來(lái)明確是否有神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-02 1504次

• 腰1椎體壓縮性骨折怎么治療
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的具體情況分析，考慮是由于外傷因素引起了第一腰椎椎體壓縮骨折，主要是采用保守治療和手術(shù)治療兩種方法，出現(xiàn)第一腰椎壓縮骨折的原因大多是由于在跌倒后臀部著地，使身體的重量以及外部的作用力集中在第一腰椎的位置，從而使椎體發(fā)生了壓縮骨折，也常見(jiàn)于患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年人，在做彎腰動(dòng)作或者輕微扭
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 853次

• L1椎體壓縮性骨折多久痊愈
  L1椎體壓縮性骨折正常情況下一般需要三個(gè)月左右的時(shí)間才能獲得痊愈。L1椎體壓縮性骨折多由于高處墜落傷或者是跌倒損傷，臀部著地引起，臨床可以表現(xiàn)為外傷以后腰部出現(xiàn)腫脹、疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙，部分病人可以表現(xiàn)為翻身起床困難。L1椎體壓縮性骨折可以通過(guò)腰椎拍片、CT或者是核磁共診檢查進(jìn)行診斷。如果L1椎體壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-04 1659次