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• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復(fù)查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個冠心病的病人，將來會發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對冠心病的二級預(yù)防，那么我們超聲心動圖，是看心臟的結(jié)構(gòu)跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結(jié)構(gòu)跟功能的，那血管內(nèi)超聲是針對血管，針對冠狀動脈，你這冠狀動脈斑塊，比如說是在臨界狀態(tài)50%左右，是否需要干預(yù)，比如這個病人，仍然有嚴(yán)重的心絞痛，仍然有嚴(yán)重的癥狀，那我們通過血管內(nèi)超聲，它通過微創(chuàng)的導(dǎo)管，進(jìn)入到冠狀動脈內(nèi)，看你這個斑塊是否穩(wěn)定，如果不穩(wěn)定，是一個皮薄餡兒大的餃子，隨時(shí)發(fā)生破裂，這個時(shí)候我們就需要干預(yù)，無論球囊擴(kuò)張也好，無論支架植入，這兩個是截然不同的，兩個檢查的方法，它倆沒有必然的聯(lián)系，但是在我們冠心病的，診療過程中，也是一個常規(guī)的手段。

  

  01:35
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 2069次

• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  心臟超聲就是超聲心動圖，超聲心動圖，對于一個冠心病、心絞痛的病人，一般診斷他這種病人，他可能沒有什么特異性的改變，超聲心動圖，如果病人出現(xiàn)了急性心?；蛘哂嘘惻f心梗，超聲心動圖可能會表現(xiàn)為，階段性的室壁運(yùn)動異常，所以這時(shí)候，超聲心動圖還能提供，病人的心功能的情況，比如心臟是否有擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)是否降低，所以說對于一個心梗的病人，應(yīng)該每年復(fù)查超聲心動圖，觀察一下，他的一個射血分?jǐn)?shù)的變化和左室收縮程度，內(nèi)徑的變化等等，血管內(nèi)超聲和超聲心動圖，其實(shí)是兩個概念，超聲心動圖是一個無創(chuàng)的，經(jīng)胸的一個檢查，血管內(nèi)超聲可以說是有創(chuàng)的，它必須把血管探頭，把探頭通過一個外周動脈穿刺，送到冠狀動脈內(nèi)，它主要看冠狀動脈，動脈本身，動脈壁的動脈硬化程度，看斑塊的大小，看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等，它是兩個和超聲心動圖，是完全兩個不同的，檢查的一個項(xiàng)目。

  

  01:35
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 5012次

• 脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2是什么
  脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2能夠促進(jìn)粥樣硬化，在血管炎癥中起重要的作用，所以是心血管疾病的一個獨(dú)立標(biāo)志物，包括冠心病和缺血性休克、C反應(yīng)蛋白、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇，都是脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2的相關(guān)檢查項(xiàng)目，可靜脈采血，正常參考范圍是0-234納克每毫升。主要是用于心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的判斷，包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，還有缺血性休克，如果脂蛋白相關(guān)相關(guān)磷脂酶大于正常參考區(qū)間以上，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)概率就是增加的。包括心肌梗死還有缺血性休克，水平減低和正常則不提示患者有心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。本實(shí)驗(yàn)不是診斷心血管疾病或者是某些缺血性休克的標(biāo)準(zhǔn)，而僅僅是風(fēng)險(xiǎn)因子，所以說在判斷的時(shí)候，需要我們結(jié)合其他的一些情況。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 36399次

• 人血漿脂蛋白磷脂酶a2偏高
  人血漿脂蛋白磷脂酶a2是一種炎性反應(yīng)因子，主要跟動脈粥樣硬化有一定的關(guān)系，是預(yù)測心腦血管栓塞性疾病的監(jiān)測指標(biāo)，也并不是確診指標(biāo)，更不是什么特異性的指標(biāo)。如果并沒有心腦血管疾病的癥狀或者病時(shí)，也不用太過擔(dān)心，注意復(fù)查隨診即可。動脈粥樣硬化性心血管疾病，除血脂異常外，炎癥和氧化應(yīng)激也是動脈硬化發(fā)生和發(fā)展的重要機(jī)制，近年來，通過研究發(fā)現(xiàn)人血漿脂蛋白磷脂酶a2，就是這樣一種具有血管特異性的炎癥標(biāo)志物。
  語音時(shí)長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 21814次

• 尿量多少對腎臟疾病的診斷意義
  臨床上最常見的尿量異常為少尿無尿或多尿。尿量少于400毫升/天為少尿，少于100毫升/天為無尿，一般少尿或無尿代表著腎功能受損。多尿是指每日尿量大于2500毫升，多于4000毫升為尿崩，存在腎間質(zhì)病變時(shí)可出現(xiàn)多尿。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2002次

• 抗心磷脂抗體IgG是什么
  病情分析：抗心磷脂抗體是抗磷脂抗體中的一種，還包括其他不同性質(zhì)抗體，目前發(fā)現(xiàn)抗心磷脂抗體主要包括以下三種，lgG，IgM，lgA。lgG水平升高常對于診斷原發(fā)性抗磷脂綜合征有重要意義，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中抗心磷脂抗體陽性多見一般是lgG和lgM型。意見建議：自身免疫系統(tǒng)疾病中抗心磷脂抗體陽性率較高，建議去風(fēng)濕免疫科就診，患者應(yīng)聽從當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院醫(yī)生建議，接受規(guī)范治療。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2020-07-13 28405次

• 抗磷脂酶A2受體抗體：檢測意義
  王先生因持續(xù)蛋白尿就診。經(jīng)過初步檢查，我懷疑他可能患有特發(fā)性膜性腎病。并為他進(jìn)行了抗磷脂酶A2受體抗體檢測。結(jié)果顯示，該患者抗體水平顯著升高，這強(qiáng)烈提示他可能患有特發(fā)性膜性腎病。借此機(jī)會，我想給大家科普一下抗磷脂酶A2受體抗體檢測的意義：抗磷脂酶A2受體抗體是一種與特發(fā)性膜性腎病密切相關(guān)的特異性抗體
  聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-03-12 0次

• 抗磷脂酶A2受體抗體檢測，有何意義？
  我有一位朋友，有一次，他晨起的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己眼瞼浮腫，尿液中呈現(xiàn)泡沫狀，于是，他便去了醫(yī)院，隨后的體檢結(jié)果顯示大量蛋白尿，經(jīng)過一系列細(xì)致檢查，最終被確診為特發(fā)性膜性腎病。醫(yī)生告訴他，這個病背后可能是由于一種叫做抗磷脂酶A2受體抗體的存在所引起的自身免疫反應(yīng)，它錯誤地攻擊了腎臟組織，造成腎小球基底膜受
  2024-03-12 0次