隱匿性腎小球腎炎現(xiàn)在又稱為無癥狀性的血尿或者是蛋白尿，是指沒有水腫高血壓及腎功能損害，而僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿的一組腎小球疾病。對(duì)于無癥狀性蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白尿的性質(zhì)，必要時(shí)應(yīng)做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且患者無水腫，高血壓及腎功能減退時(shí)才能考慮本病的診斷，在做出診斷前還必需排除功能性的蛋白尿及體位性的蛋白尿。功能性蛋白尿是指發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱或者寒冷時(shí)，體位性蛋白尿見于青少年，直立時(shí)脊柱前凸所致，臥位后蛋白尿消失，也需要小心排除其他原發(fā)性或者繼發(fā)性的腎小球疾病，比如糖尿病腎病，腎淀粉樣變等的早期或者是恢復(fù)期，必要時(shí)需要腎活檢，以便確診。
隱匿性腎小球腎炎之蛋白尿
彭濤副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腎內(nèi)科
2022-01-241625次
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得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球?yàn)V過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。
01:46
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 1933次
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隱匿性腎小球腎炎癥狀有哪些隱匿性腎小球腎炎的癥狀其實(shí)大部分人是不明顯的。隱匿性腎小球腎炎指的是單純性的血尿或者是無癥狀性的蛋白尿，患者尿蛋白量會(huì)比較少，小于一克每天，而且患者沒有水腫、高血壓以及腎功能減退的情況，這種情況才能稱之為隱匿性腎小球腎炎。從概念上就可以知道隱匿性腎小球腎炎的癥狀是不明顯的，病人往往可能有輕度的血尿或者是蛋白尿，會(huì)表現(xiàn)為尿中泡沫增多或者是尿色的改變，但是一般沒有其他的癥狀。隱匿性腎小球腎炎病情很輕，大部分病人預(yù)后是很好的，如果病程長的病人，可以持續(xù)幾十年病情沒有變化，腎功能可以沒有明顯的損害。隱匿性腎小球腎炎的治療主要是要注意休息，避免感染、勞累以及避免應(yīng)用腎毒性的藥物，一般不需要特殊的治療。可以不做腎穿刺，但是需要定期復(fù)查，監(jiān)測血壓、尿常規(guī)、腎功能等。
01:44
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 1642次
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隱匿性腎小球腎炎之蛋白尿隱匿性腎小球腎炎現(xiàn)在又稱為無癥狀性的血尿或者是蛋白尿，是指沒有水腫高血壓及腎功能損害，而僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿的一組腎小球疾病。對(duì)于無癥狀性蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白尿的性質(zhì)，必要時(shí)應(yīng)做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且患者無水腫，高血壓及腎功能減退時(shí)才能考慮本病的診斷，在做出診斷前還必需排除功能性的蛋白尿及體位性的蛋白尿。功能性蛋白尿是指發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱或者寒冷時(shí)，體位性蛋白尿見于青少年，直立時(shí)脊柱前凸所致，臥位后蛋白尿消失，也需要小心排除其他原發(fā)性或者繼發(fā)性的腎小球疾病，比如糖尿病腎病，腎淀粉樣變等的早期或者是恢復(fù)期，必要時(shí)需要腎活檢，以便確診。語音時(shí)長 1:36”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 1771次
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隱匿性腎小球腎炎 尿微量蛋白?隱性腎小球腎炎又叫無癥狀性血尿或蛋白尿，患者可以出現(xiàn)尿微量白蛋白超標(biāo)，總蛋白超標(biāo)，如果總蛋白定量在0.3g以下，腎功能正常，沒有血壓升高，可以不用藥物治療或者單純應(yīng)用降低尿蛋白的中成類藥物，比如黃葵膠囊等治療，如果尿蛋白定量大于0.5克每天，在排除了低血壓、高鉀血癥、獨(dú)腎等情況下，可以應(yīng)用ACEI或ARB類藥物治療。隱匿性腎小球腎炎即使有少量蛋白，患者腎功能一般能夠長期維持穩(wěn)定，不至于進(jìn)展為尿毒癥。語音時(shí)長 1:12”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018-12-04 1962次
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什么叫隱匿性腎小球腎炎隱匿性腎炎是隱匿性腎小球腎炎或隱匿性腎小球疾病的簡稱，臨床上以輕度蛋白尿和血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，無水腫、高血壓、及腎功能損害，故又被稱為無癥狀性蛋白尿和血尿。它是一組病因、發(fā)病機(jī)制及病理類型不盡相同、臨床表現(xiàn)類似、預(yù)后良好的原發(fā)性腎小球疾病。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-11 2402次
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隱匿性腎小球腎炎水腫嗎隱匿性腎小球腎炎患者多數(shù)無水腫。隱匿性腎小球腎炎在臨床上稱為無癥狀性血尿或蛋白尿，多于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人一般不伴有水腫、高血壓以及腎功能的損害，多數(shù)可定期隨訪觀察，監(jiān)測腎功、尿蛋白及血壓的變化，一般無需用藥進(jìn)行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1802次
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隱匿性腎小球腎炎血尿隱匿性腎小球腎炎，又被稱為無癥狀性血尿和蛋白尿，對(duì)于單純性血尿的患者，需要做相差顯微鏡，尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，和尿紅細(xì)胞容積分布曲線，來測定鑒別血尿的來源，此外應(yīng)當(dāng)除外，由于尿路疾病、結(jié)石、腫瘤或炎癥所導(dǎo)致的血尿，常見的狼瘡、IgA腎病、過敏性紫癲等，均可以出現(xiàn)。單純的無癥狀血尿，無需特殊的治療，但應(yīng)當(dāng)
彭濤
副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2022-01-24 181次
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隱匿性腎小球腎炎自愈一般來說，在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下隱匿性腎小球腎炎患者自愈可能性是不大。隱匿性腎小球腎炎患者病情可以長期遷延，一般情況下，大多數(shù)患者的腎功能可以長期地維持在正常范圍之內(nèi)?；颊叩哪虍惓Ｒ部赡軙?huì)呈現(xiàn)間歇性或者是時(shí)輕時(shí)重，患者在出現(xiàn)了勞累或者是發(fā)熱等情況時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿異常加重。另外患者在用一些腎毒性
彭濤
副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2022-01-24 294次
