腎小球腎炎引發(fā)蛋白尿,主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過膜的通透性增加,使得血漿蛋白大量濾入原尿。具體來說,蛋白尿的成因可以歸結(jié)為以下幾點(diǎn):
1、腎小球?yàn)V過膜受損腎小球?yàn)V過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和臟層上皮細(xì)胞構(gòu)成,腎炎時(shí)這三層結(jié)構(gòu)可能受損,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。
2、電荷屏障破壞正常腎小球?yàn)V過膜帶負(fù)電荷,可以阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白(如白蛋白)濾過。腎炎時(shí),電荷屏障被破壞,使得蛋白質(zhì)容易通過。
3、腎小管重吸收能力下降腎小管對(duì)蛋白質(zhì)有一定的重吸收能力,但在腎小球腎炎時(shí),由于炎癥和損傷,腎小管的重吸收功能可能下降,進(jìn)一步加重蛋白尿。
綜上所述,腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是腎小球?yàn)V過膜通透性增加,使得蛋白質(zhì)大量濾入原尿,超出了腎小管的重吸收能力。針對(duì)這種情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情選擇合適的藥物治療方案。