典型心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛特點(diǎn)有:胸骨后疼痛、持續(xù)時(shí)間短、壓榨性疼痛、可以很快緩解。
典型心絞痛的部位為胸骨后疼痛,也可以為心前區(qū),有時(shí)可以影響到整個(gè)前胸,可能伴有放射痛,放射至左肩背部以及左側(cè)上肢和手指的尺側(cè)等。持續(xù)的時(shí)間一般是3-5分鐘,一般不超過(guò)20分鐘。典型的心絞痛呈壓榨性疼痛或者是悶痛,也可能是燒灼感,心絞痛一般在勞累或者情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生,多有誘因。
一般含服硝酸甘油后片后可以緩解,結(jié)合年齡和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心絞痛,一般即可確立診斷。發(fā)作時(shí)心電圖檢查可見(jiàn)以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,ST段壓低,T波平坦或倒置(變異型心絞痛者則有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高),發(fā)作過(guò)后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。心電圖無(wú)改變的患者可考慮作負(fù)荷試驗(yàn)。