鉛是一種嗜神經性和溶血性毒物,過量鉛進入體內可引起鉛中毒性精神障礙,其進入體內主要通過呼吸道和消化道兩條途徑,鉛中毒多見于與鉛有關的工業(yè)部門的工作人員或誤服、多服含鉛藥物者。
急性中毒者少見,主要表現(xiàn)為突然發(fā)生急性譫妄狀態(tài),病人出現(xiàn)幻視,并因此恐懼、不安、興奮,還可出現(xiàn)被害妄想;軀體方面可出現(xiàn)四肢抽搐、癲癇樣發(fā)作、惡心、嘔吐、腹絞痛、中毒性肝病以及貧血。
慢性中毒病人早期主要為頑固性頭痛、頭沉、頭緊、疲乏無力、失眠、煩躁、記憶力減退、肌肉關節(jié)酸痛等腦衰弱綜合征表現(xiàn)。
嚴重中毒者可出現(xiàn)中毒性腦病病人先兆癥狀為精神遲鈍、動作遲緩、嗜睡、抑郁、注意力不集中、智能減退及人格改變,進一步發(fā)展可出現(xiàn)躁狂、譫妄、驚厥、木僵和昏迷。
軀體方面可出現(xiàn)運動性多發(fā)性神經炎,如握力減退、手足伸肌無力、肌肉麻痹、腕下垂、足下垂;也可見感覺性多發(fā)性神經炎,如肢端麻木及手套、襪套型感覺障礙,還可出現(xiàn)手震顫、痙攣藏病發(fā)作、食欲減退、口中金屬味、惡心、便秘、腹絞痛癥狀,另外還可有貧血及造血系統(tǒng)改變。