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• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態(tài)會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 2081次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環(huán)，這是機體對真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3680次

• 角膜炎最常見癥狀是什么
  角膜炎是眼科常見疾病是目前為居前列的我國常見致盲眼病。角膜炎的的主要癥狀是眼睛充血、發(fā)紅、刺痛、異物感、怕光、流淚、不愿意睜眼、眼部有分泌物、視力下降等。如果出現(xiàn)上述癥狀，需要及時到醫(yī)院的眼科面診檢查，確診有無角膜炎以及判斷角膜炎感染的病原體的類型。例如常見的有病毒、細菌、真菌等，針對不同的感染源，采取相應的抗感染治療。例如病毒性角膜炎，目前可以點抗病毒的滴眼液，常用的有更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液等。細菌性角膜炎，可以點抗生素滴眼液，常用的有鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、鹽酸洛美沙星滴眼液等。真菌性角膜炎，目前可以點抗真菌的藥物，常用的有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等。一般來說，經(jīng)過規(guī)律的抗感染治療，角膜炎就會逐漸的痊愈。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:38”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 1785次

• 角膜炎最常見的癥狀
  除了麻痹性角膜炎之外，多數(shù)角膜炎患者都有強度的翻眼癥狀，比如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣，此因眼角膜內(nèi)的三叉神經(jīng)末梢受炎癥反應刺激后，引起的反射性眼輪軋肌收縮以及淚液分泌過剩的緣故。角膜一般是沒有血管組織的，但是鄰近區(qū)域富有血管，也就是角膜緣和虹膜睫狀體的血管。當炎癥累及鄰近組織時，就有充血和炎性滲出的出現(xiàn)。因此，角膜炎患者不但有睫狀充血，也有虹膜充血，后者一般表現(xiàn)是虹膜變色和瞳孔縮小的情況。角膜炎必然會使視力或多或少的受到影響，尤其是以炎癥侵犯瞳孔區(qū)域者更為嚴重。潰瘍愈合后形成的角膜瘢痕，不但阻礙光線進入眼內(nèi)，并且能夠使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變，使物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰物象，因而視力會出現(xiàn)下降的情況。
  語音時長 1:37”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1422次

• 角膜炎是什么癥狀
  病情分析：角膜炎是發(fā)生在黑眼球部位的感染性疾病，會引起眼部出現(xiàn)刺痛，異物感，怕光，流淚，視力下降，充血，發(fā)紅，分泌物增多等癥狀。意見建議：一旦發(fā)生角膜炎要及時進行治療，控制病情才能夠避免對視力造成損害，例如需要點抗生素滴眼液來消除感染，常用的有莫西沙星滴眼液，左氧氟沙星滴眼液等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1602次

• 絲狀角膜炎是什么癥狀
  病情分析：患有絲狀角膜炎可出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、異物感，一般不伴有視力的下降，大多見于患有干眼癥、內(nèi)眼術后以及長期昏迷的病人。眼科檢查可見有絲狀物附著于角膜表面，另一端呈游離狀，此病容易復發(fā)。意見建議：治療方面是在表面麻醉下抹除絲狀物，去除絲狀物后，會出現(xiàn)局限性的角膜上皮缺損，此時需要給予抗感染治療，并配合使用眼部潤滑劑，如玻璃酸鈉滴眼液。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-12-25 1803次

• 角膜炎是什么癥狀
  有較強的紅腫，疼痛的癥狀，并伴有畏光、流淚和眼瞼痙攣。還會出現(xiàn)睫狀充血等表現(xiàn)。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發(fā)生水腫。除去原發(fā)病因，針對不同感染源分類針對性治療。還需治療全身疾病導致的角膜病變，還應積極治療原發(fā)病，若結膜充血減輕，角膜病變縮小變平，說明治療有效。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 急性角膜炎的癥狀是什么
  急性角膜炎的癥狀一般是眼睛發(fā)紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀，需要及時給予規(guī)范的治療。急性角膜炎可能是過敏原刺激、外傷、感染的因素影響所致，會導致角膜發(fā)生炎性反應，出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀。如果是外傷引起的，還可能會導致角膜表面粗糙不平、角膜渾濁等?；加?/div>

  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-12-20 0次