肘關(guān)節(jié)損傷,又稱“肘部軟組織損傷”,“肘部扭挫傷”等。是指肘關(guān)節(jié)遭受直接或間接暴力,使肘關(guān)節(jié)發(fā)生超生理性運(yùn)動(dòng),或持久而反復(fù)的勞累等因素,引起肘部肌肉韌帶、關(guān)節(jié)囊的牽拉扭挫等損傷,或慢性勞損。
肘關(guān)節(jié)損傷較為常見(jiàn),傷后如不早期功能鍛煉,極易發(fā)生關(guān)節(jié)粘連,使關(guān)節(jié)僵直、疼痛。肘關(guān)節(jié)的功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)。
急性期需制動(dòng)。后逐漸增加腕、指、肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐漸過(guò)渡為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng),以防止周圍關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連或攣縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌力減退等廢用綜合征的出現(xiàn)。根據(jù)情況增加肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn),完成肘關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。
早期:先練習(xí)屈肘、伸肘運(yùn)動(dòng)的肌肉收縮和舒張運(yùn)動(dòng),后練習(xí)前臂旋前、旋后運(yùn)動(dòng)的肌肉收縮和舒張運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)數(shù)十次,一天3~5次,當(dāng)肌肉酸脹時(shí)即止。
中期:進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),逐漸過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),包括屈、伸肘部,旋轉(zhuǎn)前臂,練習(xí)運(yùn)動(dòng)的幅度從0°~30°,逐漸加大到正常功能活動(dòng)范圍。
后期:練習(xí)對(duì)抗運(yùn)動(dòng),并用手握持運(yùn)動(dòng)器材如啞鈴、沙袋等進(jìn)行操練。在功能鍛煉中,必須著重肌肉主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的鍛煉,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的先導(dǎo)和補(bǔ)充。
肘關(guān)節(jié)如何做功能鍛煉?
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肘關(guān)節(jié)損傷如何治療肘關(guān)節(jié)損傷大部分是由于間接暴力造成的,如果患者摔跤時(shí)由于手掌先著地,由于力的作用,通過(guò)前臂傳導(dǎo)至肘關(guān)節(jié),從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊以及韌帶的撕裂,從而造成肘關(guān)節(jié)的損傷,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)骨折脫位。肘關(guān)節(jié)損傷之后,需要積極地完善相關(guān)檢查,包括肘關(guān)節(jié)局部的X線片、CT以及磁共振檢查,以便明確損傷的具體程度,明確肘關(guān)節(jié)韌帶損傷的具體情況,明確有無(wú)肘關(guān)節(jié)骨折及脫位。如果具有手術(shù)指征,就要積極地進(jìn)行手術(shù)治療。如果損傷程度不嚴(yán)重,積極地進(jìn)行保守治療,比如支具固定。01:08
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如何做好腦梗塞康復(fù)鍛煉腦梗塞的病人度過(guò)了搶救,度過(guò)了急性期,進(jìn)入了恢復(fù)期,也就是進(jìn)入了康復(fù)期的時(shí)候,往往是在病情控制得比較理想的。一個(gè)月以后,腦梗塞的病人,區(qū)別于腦出血性的病變的患者,越早進(jìn)行康復(fù)效果越好,可以有主動(dòng)的康復(fù)的措施,也可以有被動(dòng)的康復(fù)的措施。一般來(lái)講,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在家屬的配合之下,先進(jìn)行被動(dòng)的康復(fù)的治療,包括針灸、按摩,包括主動(dòng)的運(yùn)動(dòng),包括肢體的活動(dòng),語(yǔ)言的訓(xùn)練、恢復(fù)等等。根據(jù)患者腦梗塞以后,出現(xiàn)的癥狀和體征的不同,以及急性期控制了以后,癥狀的表現(xiàn),選擇不同的方法,包括中醫(yī)的治療的方法。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療的方法,開(kāi)始可能就是被動(dòng)性的,最后患者家屬學(xué)會(huì)以后,就可以又主動(dòng)又被動(dòng)地進(jìn)行康復(fù),功能的訓(xùn)練、關(guān)節(jié)的保護(hù)、頭部的保護(hù)、防止合并癥、翻身等等,這一系列的措施,一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,綜合地進(jìn)行,效果才比較好。02:03
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腕關(guān)節(jié)損傷多久做功能鍛煉主要還是根據(jù)腕關(guān)節(jié)損傷的情況來(lái)決定什么時(shí)候就可以進(jìn)行功能鍛煉了,如果是單純的軟組織損傷或者是關(guān)節(jié)囊的損傷,一般保護(hù)三周左右就可以進(jìn)行燙洗加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),恢復(fù)病人正常功能就可以了。但是如果是脫位一般我認(rèn)為也需要保護(hù)三周左右的,如果是骨折的情況骨折愈合相對(duì)來(lái)說(shuō)比較慢的,時(shí)間需要長(zhǎng)一點(diǎn)的,一般需要等到一個(gè)半月左右,如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折的地方已經(jīng)有明顯的骨痂生長(zhǎng)了,證明骨折的地方相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定了,就可以進(jìn)行后續(xù)的功能鍛煉,建議燙洗以后加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),恢復(fù)病人腕關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)度就可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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肘關(guān)節(jié)骨折后功能鍛煉如果病人出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)骨折的情況,功能鍛煉的方法,一是骨折斷端還不穩(wěn)定時(shí)可以行手指伸指握拳鍛煉和腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),也可以應(yīng)用握力器,來(lái)鍛煉前臂肌肉力量和手指功能,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)引發(fā)前臂肌肉廢用性萎縮和手指手腕關(guān)節(jié)黏連攣縮情況。二是在骨折斷端穩(wěn)定以后,一定要積極的行肘關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)部位正常的屈伸受力活動(dòng),以及應(yīng)用臂力器來(lái)鍛煉上肢肌肉力量,以恢復(fù)上肢正常的屈伸受力活動(dòng),以恢復(fù)病人正常的生活工作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肘關(guān)節(jié)脫位拆石膏后如何功能鍛煉病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位拆石膏后具體的鍛煉方法主要是進(jìn)行肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉以及肌力的鍛煉?;顒?dòng)度鍛煉主要鍛煉肘關(guān)節(jié)的屈伸,旋轉(zhuǎn)等,肌力的鍛煉可以從被動(dòng)鍛煉逐漸過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉,然后過(guò)渡到抗阻鍛煉,逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的阻力,來(lái)鍛煉肘關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力,恢復(fù)關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)功能。意見(jiàn)建議:建議在骨科醫(yī)生及康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,避免一開(kāi)始鍛煉量過(guò)大而導(dǎo)致肌肉的拉傷,可以以較小的鍛煉量開(kāi)始循序漸進(jìn)的增加鍛煉量。
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肘關(guān)節(jié)脫位如何鍛煉病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位,可以通過(guò)局部按摩理療的方法鍛煉,或者是肘關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過(guò)積極復(fù)位治療后在沒(méi)有存在明顯的肘關(guān)節(jié)活動(dòng)困難疼痛現(xiàn)象時(shí),可以自行彎曲旋轉(zhuǎn)肘關(guān)節(jié),適當(dāng)?shù)淖黾珀P(guān)節(jié)外展內(nèi)旋運(yùn)動(dòng),以及通過(guò)器械的方法進(jìn)行鍛煉。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)脫位后鍛煉時(shí)間不宜過(guò)久,強(qiáng)度不宜過(guò)大,康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)保持肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)放松。避免肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,否則會(huì)造成肘關(guān)節(jié)肌肉勞損,或者引起肘關(guān)節(jié)二次脫位。
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燒傷后肘關(guān)節(jié)的鍛煉燒傷后肘關(guān)節(jié)的鍛煉一般可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)、功能訓(xùn)練等方式,具體的訓(xùn)練方式應(yīng)根據(jù)患者的燒傷嚴(yán)重程度和關(guān)節(jié)的損害程度決定。如果患者的肘關(guān)節(jié)燒傷程度相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重,傷害到肌肉肌腱等部位,導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)出不同程度的燒傷,在恢復(fù)期間如果患者使用的是彈力繃帶,可能會(huì)導(dǎo)致屈伸異常,患者自身需要對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)?/div>肘關(guān)節(jié)脫位多久能鍛煉對(duì)于肘關(guān)節(jié)脫位以后的病人,正常的情況下保護(hù)三周以后就可以去掉外固定,然后進(jìn)行功能鍛煉了。鍛煉的主要目的還是為了恢復(fù)病人正常肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而恢復(fù)病人正常功能就完全可以。鍛煉的時(shí)候最好燙洗以后接著進(jìn)行功能鍛煉,更有利于功能的恢復(fù)。燙洗的時(shí)候可以外用一些活血化瘀的中草藥,熬開(kāi)以后先熏后洗,效果會(huì)更加滿意
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