AV网在线不卡免费看|AV最新网址在线免费|a在线免费观看网站|yy6080亚洲人久久精品

　　廣泛性焦慮障礙（GAD）的終生患病率接近 6%，更常見于女性，發(fā)病年齡呈雙峰式分布。GAD常共病其他精神障礙及軀體疾病[根據(jù)DSM-5診斷標準，GAD的主要特征為對多種事件及活動的過度焦慮及擔憂，并與不安、肌肉緊張及行為改變相關。
　　DSM-5診斷標準
　　1. 針對多種事件（如學業(yè)及工作表現(xiàn)）的過度焦慮及擔憂（預期焦慮）。
　　2. 自己難以控制焦慮情緒。
　　3. 過度焦慮及擔憂與以下≥3個癥狀相關（6個月內的多數(shù)時間至少存在若干種癥狀）。
　　坐立不安或感覺緊張
　　容易疲勞
　　難以集中注意力
　　易激惹
　　肌肉緊張
　　睡眠紊亂
　　4. 上述狀況造成了顯著的精神痛苦或功能損害。
　　GAD的四大癥狀群
　　1. 精神焦慮：
　　精神上過度擔心，表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預料的某種危險或不幸事件的經(jīng)常擔心。
　　有的患者不能明確意識到他擔心的對象或內容，而只是一種提心吊膽、惶恐不安的內心體驗，稱為自由浮動性焦慮（free-floating anxiety）。
　　有的患者擔心的也許是現(xiàn)實生活中可能發(fā)生的事情，但其擔心、焦慮和煩惱的程度與現(xiàn)實很不相稱，稱為預期焦慮（apprehensive expectation）。
　　患者經(jīng)常有恐慌的預感，終日心煩意亂、憂心忡忡、坐臥不寧，似有大禍臨頭之感。
　　2. 軀體焦慮：
　　運動不安：搓手頓足，不能靜坐，不停的來回走動，無目的的小動作增多。有的病人還出現(xiàn)舌、唇、指肌的震顫或肢體震顫。
　　軀體癥狀：胸骨后的壓縮感，常伴有氣短。
　　肌肉緊張：主觀上一組或多組肌肉不舒服的緊張感，嚴重時有肌肉酸痛，多見于胸部、頸部及肩背部，緊張性頭痛也很常見。
　　自主神經(jīng)功能紊亂：心動過速、皮膚潮紅或蒼白、口干、便秘或腹瀉、出汗、尿意頻繁、早泄、陽痿、月經(jīng)紊亂等。
　　3. 覺醒度提高：
　　過分的警覺，對外界刺激敏感，易于出現(xiàn)驚跳反應；
　　注意力難于集中，易受干擾；
　　難以入睡、睡中易驚醒；
　　情緒易激惹；
　　感覺過敏，有的病人能體會到自身肌肉的跳動、血管的搏動、胃腸道的蠕動等。
　　4. 其他癥狀：
　　GAD常合并疲勞、抑郁、強迫、恐懼、驚恐發(fā)作及人格解體等癥狀，但這些癥狀常不是疾病的主要臨床相。
　　GAD兩大自身特點
　　GAD的概念包括兩部分，一是廣泛，一個是持久。具體來說就是廣泛而不確定，持久而不波動。
　　1. 廣泛而不確定：
　　GAD的焦慮不僅僅只局限在某一點，例如強迫癥局限在污染、骯臟、事情沒做好等，社交焦慮障礙局限在人們對其的評估評價，擔心自己在某種場合出洋相等。
　　GAD的焦慮涉及面很廣，患者幾乎對所有的事情都焦慮，包括升學、就醫(yī)、上班、人際交往等等一系列的東西。它比『杞人憂天』還厲害，不僅擔心天，還擔心地，還擔心這個，還擔心那個。
　　2. 持久而不波動：
　　驚恐障礙也會出現(xiàn)明顯的焦慮，但其焦慮是突發(fā)的、短暫的。
　　社交障礙，也僅僅是在這個環(huán)境中產(chǎn)生焦慮，一旦離開社交環(huán)境，則不再焦慮。
　　而GAD的焦慮是持久而不波動，不以環(huán)境改變而改變。