膽紅素腦病過(guò)去被稱為核黃癥，一般出現(xiàn)在新生兒早期，對(duì)嬰兒的傷害極大。如果孩子出現(xiàn)過(guò)窒息、缺氧、感染、酸中毒、過(guò)度饑餓、低血糖、早產(chǎn)及應(yīng)用某些藥物等癥狀的時(shí)候，會(huì)使孩子學(xué)腦的通透性增加，甚至是完全開(kāi)放，導(dǎo)致孩子患有膽紅素腦病。
膽紅素腦病怎么辦
蘇德泉主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒科
2019-01-096590次
病因
輔助檢查與診斷
膽紅素腦病分為四個(gè)階段，初期、痙攣期、恢復(fù)期、后遺癥期。孩子在初期會(huì)表現(xiàn)為很愛(ài)睡覺(jué)、吸吮反射等原始反射減弱和肌張力減退等癥狀。在12-24小時(shí)內(nèi)大多數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)黃疸突然明顯加深的癥狀。在痙攣期孩子的情緒會(huì)比較激動(dòng)，肌張力偏高，而且也會(huì)出現(xiàn)大喊大叫的現(xiàn)象，持續(xù)的時(shí)間一般也是12-24小時(shí)。恢復(fù)期的時(shí)候上述癥狀都會(huì)逐漸地減緩直至消失。后遺癥會(huì)表現(xiàn)為孩子有耳聾的現(xiàn)象。
治療與飲食注意
如果孩子患有高膽紅素血癥，一定要遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，如果不及時(shí)處理，孩子就有可能會(huì)發(fā)展成膽紅素腦病。同時(shí)，要關(guān)注天氣變化，注意保暖、如果孩子出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)要給孩子及時(shí)補(bǔ)充氧氣、注意孩子的飲食、供給足夠的營(yíng)養(yǎng)。避免輸注高滲藥物。在孩子初期階段是孩子最好治愈的時(shí)期，在此階段，可以對(duì)孩子采用換血、光療、輸注白蛋白等措施，幫助孩子恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是膽紅素腦病新生兒高膽紅素血癥，主要是因?yàn)榉墙Y(jié)合膽紅素的增高，非結(jié)合膽紅素是一種，屬于輕質(zhì)性的，它能夠透過(guò)血腦屏障，對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害，它的主要表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)一些，包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡，早期會(huì)發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的變化，如果嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)，角弓反張，驚厥，抽搐，這是在后期的表現(xiàn)，所以一定要警惕高膽紅血癥，這種對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個(gè)疾病，所以監(jiān)測(cè)，在新生兒早期，一定要監(jiān)測(cè)新生兒黃疸，對(duì)預(yù)防高膽紅素血癥，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害非常重要，特別是生后第一周，新生兒膽紅素水平每天都在上升，所以我們作為家長(zhǎng)，作為臨床工作者，每天要監(jiān)測(cè)黃疸的水平，剛才我們已經(jīng)介紹了，病理性黃疸的識(shí)別，通過(guò)那幾個(gè)方法，我們都可以判斷，是生理性的或者是病理性的，從而預(yù)防對(duì)孩子的一個(gè)，膽紅素對(duì)孩子腦的損害
01:20
王秋月
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-11 7755次
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如何預(yù)防新生兒膽紅素腦病首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測(cè)，剛才強(qiáng)調(diào)了一下，在生后新生兒期，一定要注意膽紅素的變化，通過(guò)我們特別是一周以內(nèi)，剛才強(qiáng)調(diào)了一周以內(nèi)，每天的膽紅素的水平都有上升，我們觀察一下膽紅素的，一個(gè)黃疸的程度，包括孩子的精神狀態(tài)，吃的飲食方面的，大小便的，如果這些精神狀態(tài)好，大小便也正常，飲食也好，黃疸屬于輕度的，一般我們是不需要處理的，隨著時(shí)間達(dá)到七到十天，黃疸逐漸就消退了
00:46
王秋月
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-11 6566次
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膽紅素腦病怎么預(yù)防膽紅素腦病是由于血里面的膽紅素過(guò)高，侵犯到大腦而引起的疾病。預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生，最主要的就是預(yù)防血里面膽紅素過(guò)高，需要積極的給孩子退黃治療，可以給孩子藍(lán)光退黃。當(dāng)然，孩子黃疸只是一個(gè)癥狀，引起孩子黃疸原因比較多，比如感染，ABO溶血，G6PD酶缺乏等等。當(dāng)孩子感染引起黃疸的時(shí)候，在退黃的同時(shí)，也要積極的抗感染治療，只有控制了感染才更有效的控制膽紅素的上升。當(dāng)孩子為ABO溶血引起的黃疸的時(shí)候，也需要積極的抑制溶血的繼續(xù)，才更有利于黃疸的下降。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2019-12-08 2286次
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膽紅素腦病怎么確診膽紅素腦病是新生兒期嚴(yán)重的高膽紅素血癥，所引起的神經(jīng)功能障礙綜合征，會(huì)影響兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常生長(zhǎng)發(fā)育，現(xiàn)在隨著診療技術(shù)的不斷發(fā)展，非典型膽紅素腦病的發(fā)病率逐年增高。診斷膽紅素腦病，需要結(jié)合病人的病史，臨床表現(xiàn)以及肝功能化驗(yàn)結(jié)果，和腦電圖檢查，腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位以及磁共振檢查來(lái)確診，為了早期診斷新生兒膽紅素腦病，建議不指導(dǎo)患兒的康復(fù)及預(yù)后，所以對(duì)膽紅素腦病在實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)等方面的診斷技術(shù)要綜合分析，做到早診斷，早治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-12 4144次
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膽紅素腦病怎么辦膽紅素腦病一般的治療方法有藥物療法，光照療法和換血療法。這三種方法均能降低血清膽紅素。對(duì)于新生兒膽紅素血癥，必須及早進(jìn)行治療，以防止其發(fā)展成盒黃疸。加強(qiáng)對(duì)新生兒的保暖措施做好嚴(yán)格的消毒隔離，預(yù)防感染。及時(shí)更換尿布，溫水清洗臀部。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-01-16 1802次
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膽紅素腦病怎么預(yù)防病情分析：膽紅素腦病應(yīng)該這樣預(yù)防1.孩子出現(xiàn)黃疸就應(yīng)該引起重視，不要掉以輕心。積極配合醫(yī)生使用光照療法。2.對(duì)于早產(chǎn)兒要進(jìn)行預(yù)防性的光照。3.密切關(guān)注孩子精神狀態(tài)和黃染程度。意見(jiàn)建議：建議孩子黃疸期間要注意早期進(jìn)行干預(yù)和光照治療，多讓孩子休息，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素和水分，不要讓孩子著涼感冒。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-20 901次
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高膽紅素腦病膽紅素腦病過(guò)去稱核黃癥，是指高非結(jié)合膽紅素血癥室游離膽紅素通過(guò)血腦屏障沉積于基底神經(jīng)核，丘腦，丘腦下核頂和腦室和尾狀核以及小腦，大腦皮質(zhì)及脊髓等部位一直腦組織對(duì)氧的利用導(dǎo)致腦損傷。其發(fā)病因素：一，血腦屏障的完整性，血腦屏障正常是可限制膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)腦組織具有保護(hù)作用。當(dāng)新生兒窒息，缺氧，
李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 524次
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怎么知道膽紅素腦病恢復(fù)正常了可以通過(guò)化驗(yàn)檢查以及患者的臨床癥狀知道膽紅素腦病患者恢復(fù)正常了。膽紅素腦病多發(fā)生于新生兒，當(dāng)膽紅素水平逐漸降低，并維持在正常范圍內(nèi)，寶寶吸吮情況、精神狀態(tài)等逐漸恢復(fù)正常時(shí)，說(shuō)明患者的病情得到了有效的治療。建議家長(zhǎng)平時(shí)多關(guān)注寶寶，當(dāng)出現(xiàn)異常情況時(shí)，及時(shí)就醫(yī)明確原因，配合醫(yī)生治療，不要耽誤病情。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-09 218次
