子宮瘢痕妊娠又叫做剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠，所指的是有過剖宮產(chǎn)史的孕婦再次懷孕時，胚胎著床于子宮下段，剖宮產(chǎn)切口瘢痕處，由于位置特殊屬于異位妊娠，它是剖宮產(chǎn)的遠期并發(fā)癥。由于剖宮產(chǎn)近年來比例高居不下，子宮疤痕處妊娠成高發(fā)趨勢。
子宮瘢痕妊娠
董國榮主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院婦科
2018-12-269975次
概述：
發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)：
子宮疤痕處妊娠的病因至今未完全明確，但是根據(jù)臨床的研究，多考慮是由于剖宮產(chǎn)的術后子宮切口愈合不良，疤痕過于寬大或者是在疤痕部位有微小裂孔。當受精卵經(jīng)過疤痕處時就會發(fā)生著床。臨床上常表現(xiàn)為停經(jīng)后伴有不規(guī)則陰道的出血。彩超是診斷子宮瘢痕處妊娠的主要手段，所以在剖宮產(chǎn)后再次懷孕的產(chǎn)婦一定要及早的進行彩超檢查，來排除子宮疤痕處妊娠的可能性。
治療方法：
子宮疤痕處妊娠，一旦確診就必須住院進行治療，具體的治療方法會根據(jù)孕婦的情況來具體制定。對于無腹痛，陰道出血不多的早期妊娠患者，可行mtx治療，可局部用藥，或者全身用藥。也可行子宮動脈栓才術，在人絨毛促性腺激素明顯下降后，妊娠包塊兒供血減少后，在B超下行清宮術。中期妊娠無其他并發(fā)癥的話，那么可以密切觀察來確保胎兒及產(chǎn)婦的安全，盡量使胎兒能夠正常足月，然后剖宮產(chǎn)將胎兒取出。分娩前做好充分處理準備。
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