小兒疝氣是疝外科、小兒外科常見的疾病之一,一般包括先天性的腹股溝疝和臍疝。小兒疝氣發(fā)生的主要因素是先天性因素。腹股溝疝一般是因為鞘狀突未關(guān)閉導(dǎo)致的,臍疝是因為臍環(huán)不能及時縮小閉合,嬰幼兒生長發(fā)育不完全所致。臍疝患兒年齡若在4歲以上或臍環(huán)直徑達(dá)到2~3cm,應(yīng)考慮手術(shù)。
小兒疝氣的癥狀
疾病概述
臨床診斷與鑒別診斷
一般的小兒腹股溝疝臍疝可以通過詢問病史或者通過進(jìn)行體格檢查來明確診斷,但對于不屬于典型癥狀的腹股溝疝患兒,還需要進(jìn)行B超檢查等檢查方式來輔助診斷。同時也可以將疝氣與鞘膜積液、隱睪等常見的小兒疾病鑒別。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)發(fā)燒,劇烈嘔吐,腸梗阻,血便以及不明原因的哭鬧等等現(xiàn)象時,都要考慮幼兒是否患有小兒疝氣并伴有嵌頓的可能性。
治療與飲食注意
治療一般有保守治療和手術(shù)治療兩種。年齡未達(dá)一歲的小兒腹股溝疝、臍疝很可能會年齡的增長而自愈,所以可以選擇保守治療。但一般認(rèn)為1歲以上的小兒腹股溝疝,臍疝自愈的可能性很低,應(yīng)進(jìn)及時進(jìn)行手術(shù)治療。但年齡并不是決定治療方法的絕對因素,同時也要結(jié)合患兒自身情況來決定如何治療。
在飲食方面,小兒應(yīng)多食用富含纖維素的食物,少食辛辣油膩的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒疝氣的癥狀小孩疝氣的癥狀主要是表現(xiàn)為在腹股溝區(qū),也就是大腿根,還有陰囊的根部,以及陰囊的增大,在大腿根部鼓包。一般來講,小孩主要是在下生以后,隨著他第一聲的哭泣以后,就會出現(xiàn)腹股溝區(qū)還有陰囊的增大。另外,有些小孩可以出現(xiàn)肚臍的鼓包,也就是臍疝,新生兒臍疝也是比較常見的。01:08
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小兒疝氣的癥狀表現(xiàn)小兒疝的常見癥狀,是在腹股溝發(fā)現(xiàn)一個可復(fù)性的包塊,最初的時候一般比較小,比如像花生這么大小,然后逐漸的會越來越大。在平臥的時候一般看不到,一般在站立的時候比較明顯,尤其在小孩哭鬧的時候就會特別明顯,會鼓出來一個明顯的包塊。01:05
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小兒疝氣的癥狀小兒疝氣的發(fā)作時間可能在出生后幾天或幾個月,甚至孩子在四五歲之后也會發(fā)病,小兒疝氣一般都是由于用力咳嗽,排便、哭鬧、劇烈運動引起的,孩子的腹溝處突出塊腫物,用手按壓孩子安靜或平躺睡覺時就會消失或忽隱忽現(xiàn),孩子的腫塊摸起來很柔軟,按壓時伴有咕嚕咕嚕的雜音,這都是由小腸脫出造成的。如果腫物不能返回腹腔就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,進(jìn)而出現(xiàn)嘔吐腹脹排便不暢的情況。小兒疝氣如果久拖不治,就有可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況,孩子就會煩躁不安,甚至危及生命。小兒疝氣復(fù)發(fā)性強,病情變成嚴(yán)重要通過手術(shù)進(jìn)行治療,因此家長若發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)疝氣的癥狀,需要馬上帶到醫(yī)院就診,切勿耽誤病情。語音時長 1:16”
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小兒疝氣的癥狀小兒疝氣的癥狀主要就是為腹痛,一般會出現(xiàn)在臍部周圍的陣發(fā)性的進(jìn)行性的加重。腹股溝區(qū)或肚臍孔出現(xiàn)時大時小的包塊,在站立或者哭吵鬧的情況下出現(xiàn)甚至?xí)兇?。而且有部分的孩子會發(fā)生嘔吐的現(xiàn)象,早期為噴射性的嘔吐,后期則會變得更加頻繁,而且在肚子上,會摸到有固定的包塊。小便時會發(fā)現(xiàn)用力,而且會特別痛苦,因為有的小孩還不會表達(dá),所以會出現(xiàn)這種情況。如果平時寶寶比較安靜時,腫塊可能會自行收納消失。語音時長 1:30”
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小兒疝氣什么癥狀特征性臨床癥狀:腹股溝區(qū)或臍孔出現(xiàn)時有時無或時大時小的包塊。包塊在站立以及哭吵等使腹內(nèi)壓增高的情況下出現(xiàn)或者變大,而發(fā)生早期平臥或停止哭吵后包塊多可自行或用手按壓后消失?;純涸缙诔卣餍阅[塊表現(xiàn)外多無顯著不適,家長多因發(fā)現(xiàn)患兒腹股溝局部小腫物、陰囊兩側(cè)不對稱或臍孔處包塊而帶其就診。 隨著年齡增長,疝囊將不斷增大,并可發(fā)生嵌頓和絞窄的可能性,甚至引起睪丸或卵巢梗塞、萎縮,故應(yīng)適時治療。
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小兒疝氣什么癥狀疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時或健康門診時發(fā)現(xiàn)的。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。較年長的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會到達(dá)陰囊或陰唇。
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小兒疝氣的癥狀小兒疝氣的癥狀通常有體溫升高、脈搏加快、疝局部紅腫、腹痛、嘔吐等。若有這些癥狀出現(xiàn),建議及時去醫(yī)院就診治療。1、體溫升高:小兒疝氣通常是指疝囊內(nèi)的組織壞死后吸收,出現(xiàn)這種現(xiàn)象后周圍的組織會被包裹,并刺激體溫中樞神經(jīng),導(dǎo)致體溫升高。2、脈搏加快:疝氣會影響體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng),對心臟造成擠壓,從而導(dǎo)致心排出
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小兒疝氣復(fù)發(fā)的癥狀有的小孩子在做完疝氣手術(shù)之后會有復(fù)發(fā),很多家長的在孩子疝氣手術(shù)復(fù)發(fā)之后會覺得這是正?,F(xiàn)象,一般都會忽略,所以家長要對小兒疝氣手術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀的一定要好好的了解。小兒疝氣手術(shù)復(fù)發(fā)可能在手術(shù)之后數(shù)月或者數(shù)年之后發(fā)生,通常會在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時在腹股溝處有凸起狀腫物,有時會延伸至陰囊或者是陰唇