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    1. 概述:

      重癥支氣管哮喘,簡稱重癥哮喘,是指那些哮喘急性發(fā)作,經(jīng)常規(guī)治療癥狀不能改善或繼續(xù)惡化或哮喘呈爆發(fā)性發(fā)作,發(fā)作開始后短時間內(nèi)進入為重狀態(tài)者也稱為難治性急性重癥哮喘。容易迅速發(fā)展至呼吸衰竭,并出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。臨床治療的方案為(1)完全控制癥狀;(2)預(yù)防疾病發(fā)作或病情加??;(3)肺功能接近個體最佳值;(4)活動能力正常;(5)提高自我認(rèn)識和處理急性加重的能力,減少急診或住院幾率。

      原則與用藥:

      1、氧療護理:取半臥位或端坐位,予鼻塞呼吸,濃度為25-40%,如低氧癥明顯,Pa044.66Kpa,可予面罩吸氧,急性發(fā)作期適當(dāng)調(diào)高氧流量,隨時觀察氧療效果,確保用氧安全。

      2、激素治療:地塞米松5-10mg每日3次,加入5%GS100ml中靜脈滴注,或10mg地塞米松直接滴入小壺,等哮喘癥狀緩解,可改口服地塞米松5-10mg,每日3次;癥狀完全控制后,每日減去5mg,1-2周內(nèi)停藥。

      注意事項:

      日常生活中要注意營養(yǎng)合理,食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西,主食粗細(xì)糧搭配,多吃一些粗糧有益于保證營養(yǎng)平衡。 哮喘發(fā)作時應(yīng)兼顧解痙、抗炎、去除氣道黏液栓,防止繼發(fā)感染,緩解期治療需要增強體質(zhì),參加必要的體育鍛煉,穩(wěn)定情緒等對于防止復(fù)發(fā)有一定的作用。

      以上內(nèi)容僅供參考

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