肌張力障礙是一種不自主性、持續(xù)性的肌肉收縮引起的扭曲、重復(fù)運(yùn)動(dòng)或者姿勢(shì)異常的綜合征。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。依據(jù)部位可以分為局灶型、節(jié)段型以及偏身型和全身型。臨床以全身不隨意扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)異常、斜頸以及書(shū)寫(xiě)痙攣為主要表現(xiàn)。
肌張力障礙癥狀
概述:
癥狀:
1、扭轉(zhuǎn)痙攣:即全身性扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙,臨床以全身劇烈而不隨意的扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)異常為特征。
2、痙攣性斜頸:因以胸鎖乳突肌、斜方肌為主的頸部肌肉群陣發(fā)性不自主收縮,引起頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)或者陣攣性斜頸。早期表現(xiàn)為周期性頭部向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)或者前傾,后期頭部固定為某個(gè)特定姿勢(shì)。受累的肌肉群常有酸痛感也可以出現(xiàn)肌肉肥大。
3、手足徐動(dòng)癥:是以四肢末端為主的緩慢彎曲的蠕動(dòng)樣不自主運(yùn)動(dòng)。
4、書(shū)寫(xiě)痙攣:指在進(jìn)行寫(xiě)字、打字等動(dòng)作時(shí),手、前臂出現(xiàn)肌張力障礙,需要用另外一只手代替完成動(dòng)作。
診斷:
1、病史:原發(fā)性的肌張力障礙少數(shù)有家族病史。
2、不自主的運(yùn)動(dòng)。
3、異常的姿勢(shì)。
4、體征:一般無(wú)陽(yáng)性的神經(jīng)系統(tǒng)體征,少數(shù)患者可以有肌肉震顫。
5、輔助檢查:頭部CT或者M(jìn)RI,頸部MRI,血細(xì)胞涂片等,可以起到鑒別診斷的作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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肌張力障礙的癥狀是什么肌張力障礙主要是指一種不自主的,持續(xù)的肌肉收縮引起的扭轉(zhuǎn)或者姿勢(shì)異常,或者運(yùn)動(dòng)重復(fù)的一類(lèi)的癥狀。嚴(yán)重的肌張力障礙可以使用腦深部電刺激的方法治療,很多的患者在使用腦深部電刺激以后斜頸癥狀明顯改善,不僅改善了肌肉的持續(xù)收縮,而且對(duì)疼痛、心理都會(huì)有很好的改善。患者在日常生活中也要做一些調(diào)整,比如應(yīng)該在飲食上保證營(yíng)養(yǎng),增加含鈣的食物,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,比如魚(yú)肉,還要多吃富含維生素B的食物,比如小麥、大豆、花生、黑米等等,可以改善基礎(chǔ)的內(nèi)環(huán)境。01:25
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肌張力障礙的治療肌張力障礙的治療,也是兩個(gè)主要的手段。第一,就是藥物治療,可以用一些藥物,來(lái)改善肌張力,來(lái)減輕這個(gè)癥狀,常用的藥物,比如氯硝西泮、安坦、巴氯芬、氟哌啶醇,都可能減輕一些癥狀,但是長(zhǎng)期吃副作用會(huì)比較大,長(zhǎng)期吃效果也往往會(huì)受到局限。第二,就是手術(shù)治療。手術(shù)治療也是兩個(gè)主要的方法:第一個(gè)方法,就是細(xì)胞刀手術(shù),但是只能針對(duì)單側(cè)的,相對(duì)比較局限的肌張力障礙,用單側(cè)的手術(shù),可以在頭上的一側(cè),去做小的手術(shù),能夠把他那個(gè)扭轉(zhuǎn),肌張力障礙能夠緩解。第二個(gè)方法,針對(duì)于全身性的扭轉(zhuǎn)痙攣,就得做起搏器手術(shù)。起搏器手術(shù)可以雙側(cè)都做,左邊右邊同時(shí)做,就能夠把身體的左邊右邊,同時(shí)的控制住,改善它的全面的癥狀。所以對(duì)于目前來(lái)講,作為肌張力障礙治療來(lái)講,手術(shù)治療是最有效的治療。除此之外也有部分,就是對(duì)于節(jié)段性的肌張力障礙,小區(qū)域的肌張力障礙,可以打肉毒素。但這肉毒素治療效果,就相對(duì)的時(shí)間比較短一些,持續(xù)不了太長(zhǎng)的時(shí)間。01:32
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肌張力障礙癥狀起病初期往往開(kāi)始行走時(shí),都會(huì)出現(xiàn)一側(cè)足部不隨意的足趾跖屈,行走時(shí)足跟不能著地。在發(fā)病的早期,這種異常動(dòng)作會(huì)影響一些隨意動(dòng)作,如影響往前行走,而不影響其他方向的動(dòng)作。也有表現(xiàn)為一側(cè)下肢突然的彎曲或者反射性的痙攣,幾個(gè)月或幾年之后,這種不自主的異常動(dòng)作靜止時(shí)也會(huì)出現(xiàn),并逐漸擴(kuò)展波及鄰近的部位肢體,最后波及面部,頸部以至全身體。面部受累表現(xiàn)為擠眉弄眼,歪裂嘴等動(dòng)作。舌肌咽喉受累時(shí)出現(xiàn)舌頭時(shí)而伸出,時(shí)而縮回,磨牙,語(yǔ)言障礙及吞咽困難,頸部受累則出現(xiàn)痙攣性斜頸,肢體表現(xiàn)為伸直屈曲或旋前旋后,軀干及脊旁肌的受累則引起全身的扭轉(zhuǎn)或螺旋形動(dòng)作,因此易導(dǎo)致肌肉肥大。脊柱前凸側(cè)凸,骨盆傾斜,扭轉(zhuǎn)痙攣,在做自主運(yùn)動(dòng)時(shí)或精神緊張時(shí)加重,入睡后完全消失。肌張力在扭轉(zhuǎn)時(shí)增高,扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)停止后則轉(zhuǎn)為正?;驕p低,嚴(yán)重者不能從事正常運(yùn)動(dòng),晚期病例可使骨骼畸形,肌肉攣縮而導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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急性肌張力障礙癥狀急性肌張力障礙的癥狀,如果患者出現(xiàn)了急性的肌張力障礙,比如患者是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)誘發(fā),尤其是運(yùn)動(dòng)員通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度的運(yùn)動(dòng),已經(jīng)沒(méi)有補(bǔ)充水和電解質(zhì),那么患者可能會(huì)出現(xiàn)急性的肌張力障礙,可以表現(xiàn)為下肢肌肉的收縮,或者是出現(xiàn)肌張力的減低等,那么患者有一些是因?yàn)檫@種電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致像低鉀血癥或者高鉀血癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的無(wú)力以及出現(xiàn)肌張力的減退等,那么患者查體的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)肢體的肌力下降,以及腱反射減弱。還有一些患者如果是因?yàn)榧毙缘男哪X血管疾病,尤其是出現(xiàn)急性的顱腦外傷或者腦梗死,容易使患者出現(xiàn)肌張力的增高,腱反射的亢進(jìn),病理征的陽(yáng)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦癱肌張力障礙什么癥狀腦癱患兒之所以會(huì)肌張力不全是由于小腦齒狀核及紅核變性,黑質(zhì)和紋狀體有神經(jīng)元脫失,錐體束和周?chē)\(yùn)動(dòng)單位也有變性 。其中肌張力不全在腦癱患者中是比較常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為重復(fù)的、模式的、扭轉(zhuǎn)的及持續(xù)的軀干及肢體的運(yùn)動(dòng)。四肢、軀干及咽部肌肉常常有嚴(yán)重的功能障礙。
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肌張力障礙有哪些癥狀對(duì)于即將力障礙的患者來(lái)說(shuō),其癥狀復(fù)雜多樣,臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的主要有扭轉(zhuǎn)痙攣,和痙攣性斜頸等幾種類(lèi)型,多數(shù)患者可能會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)全身性的扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙,臨床上主要表現(xiàn)為四肢、軀干或者是全身等多處出現(xiàn)的一種不隨意性的扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)異常,患者往往有一些病態(tài)的步伐。
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腦癱肌張力障礙什么癥狀腦癱的患者肌張力障礙,具體什么情況?一般來(lái)說(shuō),患者可以出現(xiàn)系軟性的截癱或者偏癱腦癱的患者,往往是因?yàn)榇嬖谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的病變,病變可以累及皮質(zhì)脊髓束以及脊髓側(cè)索病變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌張力的增高,患者可以表現(xiàn)為淺反射的活躍或者亢進(jìn)病理征陽(yáng)性患者也可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙,肌肉的痙攣,收縮,萎縮等癥狀,患
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肌張力障礙治療肌張力障礙(dystonia)是一組由主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過(guò)度收縮引起的以異常動(dòng)作和姿勢(shì)性障礙為特征的錐體外系疾病。由多種病因引起,可累及軀體的任何部位,如發(fā)生在頸、胸、腰、下肢、手足等。在運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)癥狀明顯,休息或安靜時(shí)減輕,睡眠中消失。按肌張力障礙的病因分類(lèi):(1)原發(fā)性肌張力障礙: