肺氣腫是中老年的常見多發(fā)病,它是指患者的肺泡以及終末細支氣管彈性減退,氣體增多,整個肺的體積增大,同時還常常伴有呼吸道壁的破壞。按照發(fā)病原因分為住宅性肺氣腫,老年性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,代償性肺氣腫等等幾種。
肺氣腫概述
概述:
發(fā)病機制以及臨床表現(xiàn):
肺氣腫的發(fā)生,常常認為與支氣管阻塞有關(guān)系。由于各種感染,煙霧刺激等等原因,使得細支氣管管腔變得狹窄,吸氣的時候,小氣管的管腔明顯擴張氣體順利的進入肺內(nèi),當呼氣的時候,小的支氣管管腔狹窄氣體排出困難,大量的空氣滯留在肺泡內(nèi)。肺泡內(nèi)的氣體越來越多,肺泡高度膨脹甚至破裂。同時肺泡壁的血液供應(yīng)減少,肺血管的內(nèi)膜增厚,肺泡彈性差進一步加重,肺泡破裂。很多患者體內(nèi)的抗蛋白酶缺乏,蛋白酶很容易對肺以及小支氣管造成破壞,更加重了肺氣腫的發(fā)生。
早期的肺氣腫沒有明顯的癥狀,隨著病情的加重,患者會出現(xiàn)呼吸困難,嚴重時稍微活動便感覺到明顯的呼吸困難,甚至休息時不能緩解。同時常常伴有咳嗽,咳痰,喘息等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)患者呈桶狀胸,呼吸運動減弱。x線可以看到兩肺的透亮度增加。
治療措施:
有感染的時候根據(jù)情況選用青霉素,慶大霉素或者左氧氟沙星類,積極的抗感染治療。
可以使用或者沙丁胺醇等支氣管擴張藥物,必要時可以配合使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素。
有條件的話,盡量的做到家庭吸氧。每天吸氧12到15個小時,能夠明顯的改善患者的生活質(zhì)量,延長壽命。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺氣腫的癥狀及治療肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后,會有喘憋的感覺,喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病,隨著病程的進展,這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后,到一般的活動都會出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期,患者甚至于沒有絲毫的活動,在床上躺著都覺得都有喘憋,最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面:一個是藥物治療,目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解,但達不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉,功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善,但是也是達不到根治的。還有外科手術(shù),外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能,但是也達不到根治,可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術(shù)是可以達到根治的,但是肺移植手術(shù)風險比較大,創(chuàng)傷也比較大,花費也比較大。01:54
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局部肺氣腫與肺氣腫的區(qū)別對于局部的肺氣腫都是由于某一肺葉或肺段病變或者是支氣管的病變,引起的肺氣腫,跟整體的肺氣腫是有一定的差別的,就是在病變的范圍有一定的區(qū)別。局部的肺氣腫,這種肺氣腫是一般不需要治療的,如果病情比較嚴重,這部分的肺功能出現(xiàn)對組織代償性的一些病變,像出現(xiàn)咳嗽,勞累式呼吸困難,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)逐漸加重的現(xiàn)象或者是出現(xiàn)繼發(fā)感染時可以采取相應(yīng)的治療的方法。一般的,如果不治療可能會引起自發(fā)性的氣胸,肺部的急性感染或者是慢性肺源性的心臟病。治療方法:可以采取支氣管舒張劑,與口服藥物相比,這個吸入的藥物直達靶器官,所以效果是比較明顯的,同時采用糖皮質(zhì)激素也是治療肺氣腫的常用的藥物。同時對于哮喘,一般的也是用這種藥物,也可以采用祛痰的藥物,免疫調(diào)節(jié)劑或者是抗氧化劑中藥等進行不斷的調(diào)理。語音時長 2:00”
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慢性肺氣腫肺氣腫是指終末氣道細支氣管的氣道彈性減弱,過度膨脹充氣,肺容積增大或伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。輕度肺氣腫一般無明顯臨床癥狀,不需要特殊治療。重度肺氣腫可表現(xiàn)為咳嗽咳痰,程度不等的胸悶氣促,呼吸困難等。
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