新生兒溶血病是指由于母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒同族免疫性溶血，在已發(fā)現(xiàn)的人類26個(gè)血清血型系統(tǒng)中，以abo血型不合最常見(jiàn)，其次為rh血型不合，mn（少見(jiàn)血型）血型不合比較罕見(jiàn)。新生兒黃疸是新生兒期最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一，正常成人血清膽紅素低于17微摩爾每升，當(dāng)膽紅素超過(guò)34微摩爾每升時(shí)就可以出現(xiàn)黃疸。新生兒由于毛細(xì)血管豐富，當(dāng)血清膽紅素超過(guò)85摩爾每升時(shí)，就可以出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。
新生兒黃疸abo溶血是什么病
劉麗平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)兒科
2018-12-078332次
概述：
新生兒abo溶血病的產(chǎn)前治療
1、提前分娩：胎肺成熟時(shí)可以考慮提前分娩。
2、血漿置換：對(duì)于不宜提前分娩的孕婦，可以對(duì)其進(jìn)行血漿置換，換出抗體，減少胎兒溶血。
3、宮內(nèi)輸血：可直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞，在B超引導(dǎo)下，經(jīng)臍血管穿刺后直接注入以糾正貧血。
4、其他：孕婦于預(yù)產(chǎn)期前1到2周口服苯巴比妥，可誘導(dǎo)胎兒UDPGT活性增加，以減輕新生兒黃疸，對(duì)胎兒受累較重者也有報(bào)道，通過(guò)母親胎兒注射IVIG，抑制血型抗體所致的胎兒紅細(xì)胞破壞。
新生兒abo溶血的病因
1、胎兒紅細(xì)胞的抗原數(shù)量較少，僅為成人的1/4，不足以與相應(yīng)的抗體結(jié)合而發(fā)生嚴(yán)重溶血。
2、除紅細(xì)胞外，a或b抗原存在于許多其他組織中，只有少量通過(guò)胎盤(pán)的抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，其余的被組織或血漿中可溶性的a或b物質(zhì)吸收。
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒黃疸溶血是什么意思新生兒黃疸是新生兒在出生后早期，最常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn)，有60%的寶寶可能在生后早期，會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸，這是一種臨床表現(xiàn)，但是一般情況下，是正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)然也有個(gè)別的寶寶，是由于各種各樣的病理因素，導(dǎo)致了新生兒黃疸，比如新生兒溶血病。那么新生兒溶血病，是一種抗原抗體反應(yīng)，媽媽血型和寶寶的血型發(fā)生不合。比如媽媽是O型血，寶寶是A型或者B型，或者AB型血，這個(gè)時(shí)候媽媽體內(nèi)，有抗體來(lái)攻擊寶寶的紅細(xì)胞，發(fā)生了抗原抗體反應(yīng)。寶寶的紅細(xì)胞會(huì)逐步破裂，破壞，釋放出膽紅素，這種膽紅素有一定的毒性，會(huì)造成寶寶皮膚嚴(yán)重的黃染。
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新生兒溶血黃疸危險(xiǎn)嗎對(duì)于新生兒溶血性黃疸是不是危險(xiǎn)，我們要具體看情況。首先新生兒溶血癥相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)比較大，因?yàn)槿苎且粋€(gè)比較快速、急性的導(dǎo)致孩子紅細(xì)胞破壞的過(guò)程。尤其是像RH血型不合導(dǎo)致的溶血，很多孩子可能在媽媽肚子里面的時(shí)候就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的溶血。有些孩子出生的時(shí)候，血色素只有三克，或者對(duì)孩子在宮內(nèi)可能會(huì)有胎兒水腫、心臟衰竭，都會(huì)導(dǎo)致孩子有嚴(yán)重的一些并發(fā)癥甚至死亡。更多的孩子可能是ABO溶血癥，或者是不太嚴(yán)重的一些溶血，這個(gè)時(shí)候我們實(shí)際上也要做相關(guān)的積極的處理。是因?yàn)槿苎绕渌鸷⒆蛹t細(xì)胞破壞增多的疾病，相對(duì)來(lái)說(shuō)導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞都快，因?yàn)樗敲庖叻磻?yīng)。所以對(duì)于溶血性黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重，首先我們要看類型，其次要看孩子的表現(xiàn)。目前在臨床上實(shí)際上我們已經(jīng)有很多的手段，來(lái)積極地阻止孩子溶血的進(jìn)程。所以實(shí)際上，目前在臨床上，對(duì)溶血性黃疸還是有很多治療方式，可以幫助孩子盡快恢復(fù)的，家長(zhǎng)不用特別擔(dān)心。
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張曉蕊
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新生兒黃疸abo溶血新生兒abo溶血病是由于母子的abo血型不合引起的新生兒溶血，多見(jiàn)于母親的血型是o型，嬰兒是a型或者b型，這種母子abo血型不合并不少見(jiàn)，但能發(fā)生新生兒黃疸溶血病的情況是比較少的，而且大多數(shù)癥狀是比較輕的。其中只有一部分新生兒可能發(fā)生明顯的黃疸情況，這一類的溶血表現(xiàn)與溶血的程度是有關(guān)的：一、它可以出現(xiàn)黃疸，主要的臨床表現(xiàn)就是新生兒黃疸，出現(xiàn)得比較早，多數(shù)在出生后24到48小時(shí)之內(nèi)，出現(xiàn)皮膚明顯的黃染，并且迅速地加重。二、貧血，在新生兒黃疸出現(xiàn)和消退之后都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血，主要是由于發(fā)生溶血時(shí)大量的紅細(xì)胞被破壞所導(dǎo)致的，新生兒期血色素低于145克每升就可以視為貧血的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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新生兒abo溶血如果說(shuō)媽媽的血型是o型，爸爸的血型是a型或者是b型，還有ab型，它生下來(lái)的孩子可能就會(huì)出現(xiàn)新生兒溶血。一般新生兒溶血的表現(xiàn)就是出現(xiàn)了黃疸會(huì)比較早，有的比較嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)新生兒的水腫。當(dāng)新生兒的黃疸生后不足24小時(shí)就出現(xiàn)，或者是在宮內(nèi)生出來(lái)就有胎兒水腫，遇到這種的情況就要在孩子一生下來(lái)，及時(shí)的把她送到有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)院一般的話會(huì)采取光療。另外，必要的時(shí)候可能還需要進(jìn)行換血治療的。所以對(duì)于這一類的患者一定要引起注意，因?yàn)橐坏┌l(fā)生這種情況可能會(huì)危及患兒生命的。主要是母子的abo血型不合，引起的新生兒溶血。這種母子abo血型不合也并不是很少見(jiàn)的，所以要引起重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
盛秀云
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新生兒abo溶血是什么？病情分析：新生兒abo溶血是指孩子與母親血型存在不相符，母親的血型抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入孩子血液循環(huán)，導(dǎo)致孩子血細(xì)胞破壞引起膽紅素釋放入血，稱為新生兒溶血性黃疸。意見(jiàn)建議：建議給孩子多曬太陽(yáng)，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)溫水，要少量多次喂奶。注意休息，孩子母親注意避免過(guò)敏上火辛辣的食物，可以必要時(shí)給孩子照一照藍(lán)光，補(bǔ)充葡萄糖，促進(jìn)孩子膽紅素的代謝。
魏春根
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新生兒abo溶血后果？病情分析：新生兒出現(xiàn)abo溶血以后，會(huì)對(duì)孩子有很大的影響，首先會(huì)造成孩子貧血，會(huì)影響孩子身體的抵抗力和發(fā)育。另外，短時(shí)間的大量的紅細(xì)胞破壞會(huì)造成孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸，如果溶血不能及時(shí)糾正，甚至?xí)＜昂⒆拥纳Ｒ庖?jiàn)建議：建議家長(zhǎng)在懷孕期間及時(shí)做好母子血型的監(jiān)測(cè)，孩子出生后，及時(shí)檢查母子的血型，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)住院，及時(shí)治療。
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新生兒abo溶血性黃疸癥狀新生兒ABO溶血性黃疸癥狀有發(fā)熱、嗜睡等癥狀。新生兒ABO溶血性黃疸主要就是指母嬰血型不合引起的新生兒免疫性溶血，一般情況下新生兒出生后第一天或者第二天會(huì)出現(xiàn)黃疸的情況，而且會(huì)迅速加重，新生兒會(huì)出現(xiàn)吃奶減少、脾臟腫大、皮膚黃疸、輕度貧血、嗜睡、發(fā)熱等癥狀。新生兒ABO溶血性黃疸治療的時(shí)候可以使用光療
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新生兒abo溶血性黃疸嚴(yán)重嗎新生兒ABO溶血性黃疸一般比較嚴(yán)重，需要及時(shí)治療。新生兒ABO溶血性黃疸是母嬰ABO血型不合導(dǎo)致的同族免疫性溶血，胎兒的紅細(xì)胞在進(jìn)入母親的血液循環(huán)后，會(huì)使母親產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，然后抗體會(huì)經(jīng)過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)，使胎兒出現(xiàn)溶血的情況，在新生兒出生以后會(huì)表現(xiàn)出ABO溶血性黃疸，如果沒(méi)有及時(shí)治療導(dǎo)致病情
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