亞急性甲狀腺炎是臨床常見的一類甲狀腺疾病,是指發(fā)生在甲狀腺的炎癥,主要由病毒感染引起,臨床以發(fā)熱、食欲減退、肌肉酸痛、多汗、心動(dòng)過速為主要表現(xiàn)。本病目前以抗炎、止痛癥治療為主,必要時(shí)可以使用激素。
亞急性甲狀腺炎治療
概述:
對(duì)癥用藥建議:
1、輕型患者,只需要使用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。
2、中、重型患者,可以給予糖皮質(zhì)激素,如潑尼松每日20-40mg分3次口服,能明顯緩解甲狀腺疼痛的癥狀,持續(xù)用藥8~10天之后逐漸減量,維持4周,少數(shù)患者在治療后復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后使用潑尼松治療仍然有效。
3、如果出現(xiàn)嚴(yán)重的甲狀腺毒癥表現(xiàn),可以使用普萘洛爾。
4、針對(duì)一過性甲狀腺功能減退的患者,癥狀如果不明顯,可暫時(shí)不用治療,若甲減癥狀明顯,可以適當(dāng)給予左甲狀腺素進(jìn)行替代治療。
5、發(fā)生永久性加減的患者很少見,大約有10%的患者可能發(fā)生,這類患者需要長(zhǎng)期服用甲狀腺片進(jìn)行替代治療。
預(yù)后:
1、亞急性甲狀腺炎是一種由病毒感染引起的自限性疾病,病程較短。
2、病情較輕的予以抗炎、止痛等治療后,預(yù)后良好,一般無甲狀腺功能減退等后遺癥。
3、病情較重的使用激素藥物治療,療效也較好,僅有少數(shù)會(huì)復(fù)發(fā)。
以上內(nèi)容僅供參考
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人,僅對(duì)癥狀處理即可,對(duì)輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對(duì)乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長(zhǎng)期甲狀腺激素替代治療。01:57
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如何治療亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎所有的治療其實(shí)都是在對(duì)癥治療,疼痛和發(fā)熱比較明顯的就需要使用解熱鎮(zhèn)痛藥,比方雙氯芬酸鈉,嚴(yán)重的就需要使用糖皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松,進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛治療,緩解癥狀。再比如有些人t4、t3升高幅度特別高,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心慌癥狀,就需要使用降心率的藥物改善心悸,比方普萘洛爾、美托洛爾。亞急性甲狀腺炎本身是自限性疾病,或者叫自愈性疾病,換句話就是亞急性甲狀腺炎哪怕不使用任何藥物治療自己也能好,只不過是時(shí)間長(zhǎng)短的問題。所以亞急性甲狀腺炎本身不一定需要藥物治療,但是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺讜?huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的頸部疼痛、發(fā)熱癥狀,有一部分人還會(huì)因?yàn)閬喖毙约谞钕傺装l(fā)生甲狀腺激素明顯升高,就需要各種各樣的對(duì)癥治療。01:15
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亞急性甲狀腺炎的治療亞急性甲狀腺炎通常是發(fā)生在病毒感染之后,在感染之后會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛放射到耳后,有的時(shí)候疼痛感是非常劇烈的,吞咽的時(shí)候可以加重,所以影響到患者的進(jìn)食。所以在早期的時(shí)候亞甲炎的治療主要是針對(duì)癥狀,比如用一些止痛的藥物消炎鎮(zhèn)痛,這是早期治療的目的。常用的藥物包括阿司匹林,吲哚美辛等等。還有一個(gè)就是可以用糖皮質(zhì)激素來控制癥狀。另外就是根據(jù)各個(gè)時(shí)期當(dāng)中甲狀腺功能的變化來給予相應(yīng)的藥物治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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亞急性甲狀腺炎的治療亞急性甲狀腺炎本病的是自限性的疾病,預(yù)后比較良好,輕型的患者僅僅需要應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如阿司匹林、布洛芬等治療。中重型的患者可以給予潑尼松每日二十到四十毫克,分三次口服,能明顯的緩解甲狀腺的疼痛,八到十天以后逐漸減量,維持四周。少數(shù)患者有復(fù)發(fā)的情況,復(fù)發(fā)后給予潑尼松的治療仍然有效。甲狀腺毒癥可以給予心得安,如果是一過性的甲減患者可以適當(dāng)?shù)慕o予左甲狀腺素替代治療,本病發(fā)生永久性甲減者罕見。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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亞急性甲狀腺炎治療多久甲狀腺功能病情分析:亞急性甲狀腺炎的患者使用糖皮質(zhì)激素,總療程需要2~3個(gè)月。甲狀腺功能如果出現(xiàn)異常,大多數(shù)不需要使用藥物,比如出現(xiàn)的一過性甲亢,僅需要對(duì)癥治療,盡量不要使用抗甲狀腺藥物。意見建議:建議亞急性甲狀腺炎的患者一定要?jiǎng)討B(tài)觀察甲狀腺功能的變化。如果亞急性甲狀腺炎出現(xiàn)永久性的甲減,一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素。
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如何治療亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎是一種自愈性的疾病,首先患者應(yīng)該放松情緒,注意休息,避免勞累,每天要多喝水,能夠起到清熱、解毒的作用,如果體溫超過39度可以應(yīng)用抗菌素,頸部疼痛嚴(yán)重可以口服吲哚美辛片,每日1~3次,每次25毫克。
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亞急性甲狀腺炎指標(biāo)亞急性甲狀腺炎確診和復(fù)查的指標(biāo),主要有甲狀腺功能,血常規(guī),血沉,甲狀腺超聲,甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進(jìn),有可能是減退,但是血沉明顯的升高,而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低,做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域
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亞急性甲狀腺炎飲食一、在飲食上要盡量的以清淡飲食為主,多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。還要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉,雞肉,甲魚等食物。要禁食含碘高的食物,還要禁食辛辣,油膩,濃茶,咖啡這些刺激性的食物。二、多吃一些容易消化的食物,不要吃油炸熏烤,這些燥熱性以及油膩的食物,避免煙酒刺激,以防患者加重病情危害健康。三、