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    1. 概述:

      克羅恩病是一種主要累及末端回腸和鄰近結(jié)腸的肉芽腫性疾病,起病十分隱匿,從發(fā)病早期出現(xiàn)癥狀到被確診往往需要數(shù)月甚至數(shù)年,病程漫長(zhǎng),一般為發(fā)作與緩解交替進(jìn)行,極少數(shù)可以出現(xiàn)急性起病,腹痛、腹瀉、體重減輕為主要癥狀。本病隨著年齡的增長(zhǎng)和其他因素影響,死亡率也隨之增高,因此需要早期治療,本病的治療主要是緩解癥狀,也可以自行緩解,不需要終身服藥。

      對(duì)癥用藥建議:

        1、抑制炎性反應(yīng):

      (1)柳氮磺吡啶:仍是一線治療藥物,適用于輕、中度患者。

      (2)糖皮質(zhì)激素:對(duì)于控制病情有較好的遼西,常用于各型中、重度患者以及經(jīng)柳氮磺吡啶治療無效的患者,常用藥物有氫化可的松、甲基強(qiáng)的松龍、潑尼松等。

      (3)免疫抑制劑:常用藥物為硫唑嘌呤,適用于激素治療無效或則對(duì)于激素存在依賴性的患者。本藥物顯效時(shí)間約為3-6個(gè)月,需要維持用藥3年以上。

      (4)抗菌藥物:硝基咪唑類、喹諾酮類藥物對(duì)于本病的治療有一定的療效。但是不能長(zhǎng)期使用,不良反應(yīng)多。

        2.對(duì)癥治療:伴有失水的患者,及時(shí)補(bǔ)液及維持電解質(zhì)平衡,貧血的也要積極糾正。

       3、外科手術(shù):用于伴有完全性腸梗阻、腸瘺、大出血等。

      預(yù)后:

      本病經(jīng)積極治療可以好轉(zhuǎn),也有部分患者經(jīng)治療可以自行緩解。但是本病容易反復(fù)發(fā)作,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,預(yù)后欠佳。

      以上內(nèi)容僅供參考

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