上頜骨是面部的中央骨骼。它具有弱結(jié)構(gòu)和大的竇腔，附著在頭骨的基部并具有支架結(jié)構(gòu)，通常伴有相鄰的結(jié)構(gòu)和受傷后的腦損傷。上頜骨的非發(fā)射性骨折通常分為三種類型，臨床上沒有典型的分類，可能是粉碎或穿孔。上頜骨骨骼血液供應(yīng)豐富，具有很強(qiáng)的自愈能力和抗感染能力，應(yīng)該盡快修復(fù)。
上頜骨骨折
景泉副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院口腔科
2018-11-209821次
概述：
骨折臨床表現(xiàn)
骨折類疾病患者多較為疼痛，給患者生活和工作帶來(lái)很大的影響。骨折節(jié)段的脫位和閉塞障礙上頜骨骨折節(jié)段的位移主要受暴力的大小和上頜骨本身重量的影響。上頜骨骨折，常伴有翼點(diǎn)骨折。由于翼狀肌的牽引力，上頜骨的后部向下移位。軟腭也更靠近舌根移位，當(dāng)口咽減少時(shí)，也會(huì)影響吞咽和呼吸。當(dāng)暴力來(lái)自側(cè)面或被擠壓時(shí)，上頜內(nèi)側(cè)或上側(cè)的嵌頓脫位可能發(fā)生，部分塌陷，咬傷無(wú)序。這種錯(cuò)位移動(dòng)并不明顯。在高顱面分離的傷者中，可以看到面部的中間部分明顯增長(zhǎng)，瘀傷部位由于眼瞼周圍組織松動(dòng)，上頜骨骨折周易水腫，皮下血瘀、 青紫、藍(lán)眼，稱為眼鏡標(biāo)志。結(jié)膜也可以形成瘀斑。如果鼻腔和外耳道出血，包括紅血，應(yīng)考慮用于腦脊液鼻漏或耳漏，這是篩板骨折或顱窩骨折的征兆。
治療方法
一旦發(fā)生骨折一定要盡快復(fù)位和修復(fù)，不可以耽誤治療，恢復(fù)正常咬合和形狀對(duì)稱，預(yù)防感染、鎮(zhèn)痛、合理營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)全身抵抗力等方法，為骨傷愈合創(chuàng)造良好條件?；颊哂斜匾芮嘘P(guān)注身體其他部位并發(fā)癥的發(fā)生，以防止給自身帶來(lái)更多的疾病。
以上內(nèi)容僅供參考
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。
01:23
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 5235次
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骨皮質(zhì)褶皺是否算骨折在臨床上，骨折的定義是骨的完整性和連續(xù)性的中斷，就可以診斷為骨折。如果出現(xiàn)骨皮質(zhì)的褶皺，就應(yīng)該診斷為骨折，如果發(fā)生了骨皮質(zhì)的褶皺，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診，讓骨科醫(yī)生去完善檢查，比如拍攝X線、CT，做出明確的診斷，明確骨皮質(zhì)褶皺的程度。如果程度嚴(yán)重，應(yīng)該采取手法復(fù)位，復(fù)位后石膏托或者支具外固定，如果褶皺程度比較輕微，對(duì)功能活動(dòng)影響不大，可以給予石膏托或支具固定即可。
01:04
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 8214次
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上頜骨骨折的分類上頜骨骨折這在臨床當(dāng)中也是比較常見的一種外傷，大部分情況下是由于嚴(yán)重的暴力引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，局部受到了重物直接的撞擊，也有可能會(huì)出現(xiàn)上頜骨骨折。上頜骨骨折有可能會(huì)流血，有可能骨頭會(huì)外露，這種情況下可以分為閉合性骨折以及開放性骨折，根據(jù)骨折線的具體類型可以分為粉碎性骨折，橫形骨折，斜形骨折，螺旋形骨折，T形骨折，Y形骨折等等。對(duì)于上頜骨骨折會(huì)引起局部的疼痛，腫脹，如果出現(xiàn)了開放性骨折，還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的流血，這個(gè)時(shí)候要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，防止感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-08 3731次
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上頜骨骨折分型發(fā)生上頜骨骨折時(shí)，根據(jù)Lefort分類，主要分為三型：一，Lefort一型骨折，主要是牙槽突基底部水平的骨折，并且骨折線沿梨狀孔下緣、牙槽突基底部向后至翼突部位。二，Lefort二型骨折，即骨折端是上頜中央錐形骨折，骨折線從鼻根向兩側(cè)，經(jīng)淚骨、眶下緣以及顴上頜縫繞上頜骨外側(cè)壁，向后至翼突。三，Lefort三型，即高位水平的骨折，骨折線經(jīng)鼻額縫橫跨眼眶，再經(jīng)顴額縫向下至翼突，形成顱面分離的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
王惠
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-21 11986次
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上頜骨骨折不手術(shù)行嗎上頜骨骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果骨折錯(cuò)位比較明顯，并且對(duì)于面部的美觀影響比較大的話，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。如果骨折錯(cuò)位不明顯，骨折斷端穩(wěn)定性比較好，這種情況下積極的進(jìn)行保守治療就可以了。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-14 1503次
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上頜骨骨折怎么辦病情分析：上頜骨骨折通常都是直接暴力，例如車禍或者被人打傷而引起的，出現(xiàn)局部的腫脹疼痛。意見建議：上頜骨骨折，如果骨折移位不明顯或者是裂紋骨折，可以通過(guò)固定牙齒的方法來(lái)固定骨折端，防止移位，如果骨折移位很明顯，必須要手術(shù)切開復(fù)位，做鋼板內(nèi)固定術(shù)。通常面部的骨折血運(yùn)比較好，一般4~6周的時(shí)間就能夠達(dá)到臨床愈合。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-03-17 1804次
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上頜骨骨折表現(xiàn)上頜骨骨折的表現(xiàn)為骨折端的移位，上頜骨如果發(fā)生橫斷骨折，骨折端常因重力而發(fā)生下垂移位，如撞擊方向是由前往后，骨折端可向后移位，使面中部凹陷，由下向上的撞擊常造成崁頓骨折，牙齒咬合紊亂，上下牙齒的咬合關(guān)系常因頜骨骨折移位而發(fā)生錯(cuò)亂，這是上頜骨骨折的明顯癥狀。異常感覺：上頜骨骨折時(shí)，如有眶下神經(jīng)損傷，眶
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 194次
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上頜骨骨折和上頜骨額突骨折的區(qū)別上頜骨骨折和上頜骨額突骨折主要的區(qū)別在于部位不同、嚴(yán)重程度不同、治療不同、預(yù)后不同、伴隨癥狀不同。1、部位不同：上頜骨骨折的部位主要位于上牙到眼下的一段距離，而上頜骨額突骨折的部位主要位于鼻背兩側(cè)，與鼻骨相連，所以兩者骨折的部位有一定差異。
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2023-11-21 0次
