動脈導(dǎo)管是在胎兒時期肺動脈和主動脈之間正常的血液流通道,一般在胎兒出生后不久就會因?yàn)閺U用而出現(xiàn)自主的閉合,一般在1歲以前閉合,但是如果由于某些原因出現(xiàn)動脈導(dǎo)管在1歲以后持續(xù)性的不閉合,便稱之為動脈導(dǎo)管未閉。本病屬于常見的先天性心臟病之一,發(fā)病率約占10-21%左右,多見于女性,男女比率為1:3。本病的預(yù)后整體來說比較好。
動脈導(dǎo)管未閉
概述:
臨床表現(xiàn):
1、分流量較小的患者可無明顯癥狀,常見的體征是在胸骨左緣第二肋間、左鎖骨下方可以聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音。
2、中等分流量的患者,一般會出現(xiàn)氣急、乏力、心悸、氣喘胸悶等癥狀,大多數(shù)在勞累后出現(xiàn),心臟聽診有特異性表現(xiàn),在胸骨左緣第二肋間、左鎖骨下方可以聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音,此期多伴有震顫,傳導(dǎo)范圍比較廣泛。
3、大量分流量的患者,常伴有嚴(yán)重的肺動脈高壓,導(dǎo)致尤向佐分流,多數(shù)患者會出現(xiàn)面色青紫等表現(xiàn),可以聞及肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。
對癥用藥建議:
1、動脈導(dǎo)管未閉一旦確診,應(yīng)該必須馬上進(jìn)行治療,目前大部分是通過介入手術(shù)治療。
2、隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,先天性心臟病的檢出率逐漸升高,大部分患者在早期被發(fā)現(xiàn),及時手術(shù),預(yù)后良好,除了少數(shù)病例在晚期才發(fā)現(xiàn)的,失去最佳治療機(jī)會,預(yù)后欠佳。
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