胃潰瘍最常見的并發(fā)癥有消化道出血，胃穿孔，幽門梗阻，癌變。上消化道出血是胃潰瘍最常見的并發(fā)癥，潰瘍面腐蝕到血管后出現(xiàn)的出血，一般表現(xiàn)為黑便，如果破損的是小動脈的出血，出血量一般很大，可以出現(xiàn)暗紅色的血便或者鮮血便，病人可能會出現(xiàn)胸悶，心慌，低血壓，頭暈等癥狀，甚至會發(fā)生失血性休克。胃潰瘍的病人出現(xiàn)黑便之后，建議立即住院治療，避免嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。胃穿孔也是胃潰瘍常見的并發(fā)癥，一般表現(xiàn)為突然發(fā)生的上腹部或者左上腹部的劇烈的持續(xù)性的疼痛，腹部的立臥位平片檢查見到膈下的游離氣體是診斷為胃穿孔的金標準。一般發(fā)生胃穿孔之后建議立即盡快普通外科住院手術(shù)治療。幽門梗阻發(fā)生于反復的近幽門的胃竇潰瘍或者幽門管的潰瘍的患者。幽門梗阻可表現(xiàn)為腹脹，消瘦進食之后明顯。長期反復發(fā)生的胃潰瘍可以發(fā)生癌變，或者潰瘍發(fā)生時本身就是癌性潰瘍。原則上發(fā)現(xiàn)了我潰瘍就應(yīng)該進行病理活檢，排除惡性胃潰瘍的可能。
胃潰瘍有哪些合并癥
白玉煥副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-11-133326次
概述：
輔助檢查
胃潰瘍的確診及活檢病理檢查均需要胃鏡檢查。對胃潰瘍的出血風險的評估及遠期近期以上并發(fā)癥的評估也都是依靠胃鏡檢查來完成的。比如潰瘍面上可見裸露的血管。則提示患者有近期出血的可能性，需要密切觀察。如果潰瘍發(fā)生在胃竇靠近幽門的位置，則患者容易發(fā)生幽門梗阻。如果潰瘍很深，苔污穢提示有穿孔的可能。如果潰瘍邊界粗糙不平形態(tài)不規(guī)則，污穢苔則提示有惡性潰瘍的可能，必須病理活檢，治療之后也應(yīng)該密切胃鏡隨訪。
飲食注意：
發(fā)生胃潰瘍的患者應(yīng)該留置或嚴格軟食，注意休息，在醫(yī)生的指導下正規(guī)治療，密切隨訪。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝硬化合并癥有哪些肝硬化合并癥包括低蛋白血癥、脾功能亢進、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張或曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝細胞癌等肝硬化并發(fā)癥。一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期至失代償期肝硬化，此期患者肝功能明顯異常，病人有乏力、食欲不好、惡心、厭油膩、腹脹、肝區(qū)疼痛等慢性肝炎癥狀，查體可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等體征。肝硬化合并癥的處理主要是針對不同的合并癥，采取相應(yīng)的治療方法，如低蛋白血癥可以引起腹水，主要是補蛋白、利尿的對癥處理；脾功能亢進明顯的病人可以出現(xiàn)血小板明顯下降，可以考慮脾切除或脾動脈栓塞；肝癌的病人早期可以用手術(shù)切除的方法，晚期可以用介入的方法來處理。
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陸海英
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01:20
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-27 1376次
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胃潰瘍有哪些合并癥如果我們的胃潰瘍很嚴重，我們首先可能會發(fā)生上消化道出血，上消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，有20%到30%的潰瘍患者曾有出血的病史。?另外，還有穿孔的危險，消化性潰瘍穿孔在臨床上分為急性、亞急性和慢性三種。胃潰瘍穿孔以五十歲以上的老人居多，另外還有幽門梗阻，因為我們的潰瘍會使我們的胃黏膜不斷的修復，如果在我們十二指腸球部或者是在幽門賁門處反復出現(xiàn)的潰瘍，就有可能出現(xiàn)瘢痕狹窄造成有幽門或者是賁門梗阻的情況。另外，還有癌變的情況，一般慢性潰瘍是否會癌變還是有爭議，但是很多人認為它是存在癌變，它的幾率大概1%到7%。胃潰瘍的癌變常發(fā)生于潰瘍的邊緣，十二指腸潰瘍一般不會發(fā)生癌變。語音時長 1:12”
李靜
主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-10 1749次
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慢性胃潰瘍合并癥一，出血，潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血。二，穿孔，潰瘍病灶向深部發(fā)展穿透漿膜層則并發(fā)穿孔，潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種。以急性為常見。急性穿孔的潰瘍常位于胃前壁，發(fā)生穿孔后，胃腸內(nèi)容物落入腹腔可引起急性腹膜炎。胃后壁的潰瘍深至漿膜層，與鄰近的組織或器官發(fā)生粘連，穿孔時胃腸內(nèi)容物不流入腹腔，成為慢性穿孔又稱穿透性潰瘍，這種穿透性潰瘍改變了腹痛規(guī)律，變得頑固而持續(xù)，疼痛常放射至后背。三，幽門梗阻，主要是由胃潰瘍或幽門管潰瘍引起，潰瘍急性發(fā)作時可因炎癥水腫和幽門痙攣而引起暫時性梗阻，可隨炎癥的好轉(zhuǎn)而緩解。慢性梗阻主要是瘢痕收縮而呈持久性。四，癌變，少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，胃潰瘍癌變發(fā)生在潰瘍邊緣，據(jù)報道癌變率在1%左右，長期慢性胃潰瘍病史，年齡45歲以上，潰瘍頑固不愈者應(yīng)提高警惕。對可疑癌變者應(yīng)在胃鏡下取活檢做病理檢查，在積極治療后復查胃鏡，直到潰瘍完全愈合。語音時長 2:31”
符艷花
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
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劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 1501次
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田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
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郭兮恒
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