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    1. 概述:

             心臟傳導(dǎo)阻滯是心律失常一種常見的類型,主要是指沖動(dòng)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的某個(gè)部位的傳導(dǎo)發(fā)生減慢或阻滯引起的一類疾病。包括竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、房內(nèi)阻滯以及室內(nèi)阻滯。臨床最常見的是房室傳導(dǎo)阻滯。正常人也可以發(fā)生本病,但是主要發(fā)病人群為嚴(yán)重的心臟病患者,包括急性心梗、病毒性心肌炎以及風(fēng)濕熱、心內(nèi)膜炎等。

      臨床表現(xiàn):

        1、第一度傳導(dǎo)阻滯的患者通常無任何癥狀,僅僅在體檢的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)。

        2、第二度房室阻滯的患者偶爾可以出現(xiàn)心搏脫漏,出現(xiàn)心悸、疲勞、乏力、頭暈、心絞痛、暈厥、等癥狀。病情嚴(yán)重的可導(dǎo)致因?yàn)樾穆墒С?dǎo)致腦供血不足,引起腦組織缺血,出現(xiàn)一過性的意識(shí)喪失,甚至抽搐,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心臟驟停、猝死。

        3、體格檢查:聽診心律不規(guī)則,偶可聞及心臟搏動(dòng)脫落。

      治療:

         1、對于一度房室阻滯與二度I型房室阻滯,心率不是很慢的患者,一般不需藥物治療,定期復(fù)查即可。

         2、嚴(yán)重的二度II型和三度房室傳導(dǎo)阻滯,常用的藥物為阿托品注射液,劑量為0.5~2mg,靜脈注射,可以起到提高心率的作用。

        3、若患者出現(xiàn)暈厥、意識(shí)喪失等表現(xiàn),則需要植入起搏器治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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