慢性胃炎和胃潰瘍屬于最常見的胃病，這些多年不愈的胃病，多數(shù)都與幽門螺桿菌感染有關(guān)系，四聯(lián)療法就是對(duì)付幽門螺桿菌的重要方法。
四聯(lián)治胃病
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-11-2111145次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
人們常說(shuō)十人九胃腸病，胃病屬于人們最常見的疾病之一，而且多數(shù)是屬于慢性疾病。胃病有很多種類型，最常見的就是慢性胃炎和胃潰瘍。不管是胃炎還是胃潰瘍，都是非常難以治愈的，即使是治愈了，過(guò)一段時(shí)間還會(huì)復(fù)發(fā)，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，這種情況與幽門螺桿菌感染有極大的關(guān)系。如果人們飲食不當(dāng)或者胃酸分泌過(guò)多，精神刺激等等其他的原因，同時(shí)存在的話，胃病的發(fā)病率更是增加。長(zhǎng)期服用一些對(duì)胃腸道黏膜有刺激性的藥物，比如糖皮質(zhì)激素類藥物，阿司匹林，撲熱息痛，雙氯芬酸鈉利血平紅霉素等等，濃茶烈酒咖啡，這些也都會(huì)破壞胃黏膜，引起胃病發(fā)作，經(jīng)久不愈。胃病一般經(jīng)常表現(xiàn)為上腹部疼痛，同時(shí)伴有腹脹，食欲不振，惡心等癥狀。當(dāng)然有的患者癥狀不明顯，甚至感覺不到任何癥狀，只有做檢查才能夠發(fā)現(xiàn)。有的胃潰瘍患者平時(shí)沒有任何癥狀，當(dāng)出現(xiàn)潰瘍出血穿孔的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。
胃病的四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑， 鉍劑，和兩種抗菌藥。一般可以選擇奧美拉唑，加上膠體果膠鉍加上阿莫西林，再加上克拉霉素，阿莫西林過(guò)敏的話，可以換成甲硝唑或者替硝唑。
飲食注意：
少吃生冷油膩和不容易消化的食物，比如冷飲，肉類，油炸食物，生蔥辣椒等。
飲食一定要有規(guī)律，最好養(yǎng)成定時(shí)定量吃飯的好習(xí)慣，有助于形成良好的條件反射，有利于消化吸收。
吃飯盡量做到細(xì)嚼慢咽。食物在口腔內(nèi)充分咀嚼，和唾液混合在一起容易消化，對(duì)胃黏膜有一定的保護(hù)作用。
少吃腌制的食品，這類食品當(dāng)中還有很多的致癌物和鹽分，不宜多吃。
以上內(nèi)容僅供參考
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消化潰瘍四聯(lián)療法三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個(gè)加起來(lái)就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個(gè)膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說(shuō)我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個(gè)月以后，再來(lái)復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。
01:21
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 17722次
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幽門螺桿菌四聯(lián)療法用量幽門螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯(lián)的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質(zhì)子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來(lái)舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來(lái)舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒?？股匚覀儼ò⒛髁趾涂死顾貋?lái)舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時(shí)，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說(shuō)我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時(shí)各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規(guī)律的服用，對(duì)根除幽門螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門螺桿菌根除的效果。
02:11
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 55309次
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四聯(lián)治胃病四聯(lián)治胃病即胃病的四聯(lián)療法的簡(jiǎn)稱，它包括一種質(zhì)子泵抑制劑，加一種膠體果膠鉍，加兩種抗生素聯(lián)合治療胃十二指腸潰瘍或者是炎癥。一、質(zhì)子泵抑制劑可為奧美拉唑和蘭索拉唑和泮托拉唑二十毫克兩次每日。二、果膠體鉍劑為150毫克三次每日或用麗珠得樂兩次每日。三、阿莫西林1.0毫克兩次每日。四、克拉霉素0.5克兩次每日，或者是甲硝唑0.5克兩次每日。這四聯(lián)藥物中，自質(zhì)子泵抑制劑和膠體鉍劑需連用六到八周，阿莫西林、克拉霉素或者是甲硝唑用兩周即停。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-11-09 10575次
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四聯(lián)治胃病的作用這里的四聯(lián)指的是根除幽門螺旋桿菌的四聯(lián)方案，最常用的四聯(lián)方案是一種ppi加2種抗生素加1種鉍劑，總療程為14天，目前最常用的有奧美拉唑，加阿莫西林，加克拉霉素，加枸緣酸鉍鉀，口服共14天。停用上述藥物至少一月后，復(fù)查碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)檢查，明確是否根除成功。其中，根除幽門螺旋桿菌的指征是消化性潰瘍，不論活動(dòng)與否，都應(yīng)當(dāng)予以根除。對(duì)于經(jīng)常復(fù)發(fā)的消化性潰瘍和有并發(fā)癥的潰瘍，應(yīng)當(dāng)追蹤幽門螺旋桿菌根除的效果，如果出現(xiàn)耐藥的話，應(yīng)當(dāng)與以調(diào)整抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
牟韶嬌
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2019-03-23 2126次
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胃病四聯(lián)療法是什么藥病情分析：胃病四聯(lián)療法指的是殺滅幽門螺旋桿菌的用藥方法。具體是指用質(zhì)子泵的一種，如奧美拉唑或蘭索拉唑，加用兩種抗生素甲硝唑和阿莫西林，再加一種鉍劑如膠體果膠鉍。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：四聯(lián)療法一般用于慢性胃炎或胃及十二指腸潰瘍的治療。治療的同時(shí)應(yīng)該盡量避免熏烤油炸食品。不吃辛辣食物，辣椒，胡椒粉，芥末膏。不要喝酒，尤其是高度酒，戒煙，保持情緒穩(wěn)定。
鄒嵩
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2020-08-28 1202次
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什么是四聯(lián)療法四聯(lián)療法是一種根治幽門螺桿菌感染的一種治療方案。幽門螺桿菌感染與胃炎胃潰瘍有很大的關(guān)系。所以胃炎胃潰瘍的患者一定要根治幽門螺桿菌，才能達(dá)到治療的目的。四聯(lián)療法一般是用一種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素，再加一種鉍劑，這種四聯(lián)療法。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-08 5602次
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治幽門螺桿菌四聯(lián)幾天一般我們是需要用十到十四天的時(shí)間，就可以停用兩個(gè)抗生素，質(zhì)子泵抑制劑還可以再服用六到八周的時(shí)間，之后再進(jìn)行復(fù)查。治療幽門螺桿菌的四聯(lián)藥物，包括兩個(gè)抗生素，克拉霉素，左氧氟沙星，阿莫西林、奧硝唑，甲硝唑。這些抗生素，選兩個(gè)就可以了，再加一個(gè)質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑選用最好的是艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 287次
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胃炎四聯(lián)療法胃炎是臨床上最常見的消化系統(tǒng)疾病，以慢性胃炎最為多見。臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性胃炎的發(fā)病率與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。由于幽門螺桿菌比較頑固，但藥物很難根除，為了徹底治療慢性胃炎，一般常常使用四聯(lián)療法來(lái)清除幽門螺桿菌。一般可以選用奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，甲硝唑，阿莫西林，4種藥物配合使用。奧美拉唑每次服用20
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-03-22 8493次
