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                品牌營(yíng)銷合作
                            
      
            
        
      
    
      
    
      
        
      
            
            
      
                
                
            
      
            
            
        
      
    
      
    



      
    
    
      
        
      
            
      
                
      
                    
                                        
      
                        間質(zhì)性肺炎的診斷
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
      郭兮恒主任醫(yī)師
      
                                
      首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
      
                            
      
                              
                        
      
                            2018-11-088402次
                        
      
                    
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                                                                                                
      
                                        
      概述：
      
                                        
      
                                            
      1、臨床表現(xiàn)：本病多發(fā)于50歲以后，通常起病很隱匿，后期主要表現(xiàn)為活動(dòng)性的呼吸困難，并呈現(xiàn)進(jìn)行性的加重，常伴有干咳。全身癥狀不明顯，可以出現(xiàn)乏力、食欲差、體重減輕等，發(fā)熱比較少見。
      2、體征：大多數(shù)患者可見杵狀指，雙肺基底部可以聽見吸氣末細(xì)小的啰音。晚期可以出現(xiàn)口唇發(fā)紺。
      3、影像學(xué)表現(xiàn)：X 線通常顯示雙肺外帶、胸膜下以及基底 ，伴有蜂窩樣改變。胸部CT可見特征性改變，如病變呈網(wǎng)格樣、蜂窩狀改變，伴或不伴有支氣管擴(kuò)張，病變多以胸膜下以及基底部多見。
      4、肺功能：可表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙。
      5、實(shí)驗(yàn)室檢查：乳酸脫氫酶以及類風(fēng)濕因子等輕度升高。
      6、外科肺活檢：對(duì)影像學(xué)改變不典型的患者可以選擇肺活檢。
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      癥狀及危害：
      
                                        
      
                                            
          間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡腔，導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管功能喪失的彌漫性肺疾病，以進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙、彌散功能降低以及低氧血癥為主要臨床表現(xiàn)，影像學(xué)一般表現(xiàn)為彌漫性病變。間質(zhì)性肺炎最終可以發(fā)展為彌漫性肺纖維化以及蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。因此我們有必要對(duì)本病加深認(rèn)識(shí)。
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      預(yù)后：
      
                                        
      
                                            
          間質(zhì)性肺炎患者大部分預(yù)后不佳，急性期最短可以在兩周內(nèi)死亡，進(jìn)展較慢者可長(zhǎng)達(dá)20 年以上。極少數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)的治療后病情可以趨于穩(wěn)定，獲得長(zhǎng)期緩解。
                                              
      
                                    
      
                                                                                        
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    

                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            

            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            

            
            
      
    
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