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    1. 概述:

          肺源性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見(jiàn)。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見(jiàn)病,發(fā)展緩慢,多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病,尤其是慢阻肺。

      臨床表現(xiàn):

      1、常見(jiàn)癥狀:慢性咳嗽,咳痰,活動(dòng)后氣促、心悸、呼吸困難,伴有乏力不適感。進(jìn)入到失代償期之后,可以出現(xiàn)呼吸困難加重,常伴有明顯的頭痛、煩躁失眠、食欲下降、精神恍惚等。

      2、體格檢查:可有不同程度的發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫,明顯的肺氣腫征,如聽(tīng)診肺部的呼吸音減弱,有時(shí)候可以聽(tīng)到干、濕性啰音,雙下肢可見(jiàn)輕微的水腫,心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。三尖瓣區(qū)可以聽(tīng)到收縮期雜音,劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)。

      對(duì)癥用藥建議:

      1、控制感染:呼吸系統(tǒng)感染是引起本病的常見(jiàn)原因,因此應(yīng)該積極控制感染,酌情選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。

      2、控制呼吸衰竭:保持呼吸道的通暢,改善通氣功能,按具體情況給予上氧、止咳化痰、擴(kuò)張支氣管的護(hù)理。

      3、控制心力衰竭:控制飲水量,適當(dāng)使用利尿劑。

      以上內(nèi)容僅供參考

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