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• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿(mǎn)意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2389次

• 胰腺炎是什么

  所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎，而胰腺的發(fā)炎，并不是老百姓所講的細(xì)菌性的炎癥，實(shí)際上開(kāi)始是化學(xué)性的炎癥。所謂化學(xué)性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因?yàn)橐裙艿亩氯院?，不能夠分泌到腸腔里面來(lái)，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學(xué)性炎癥，往往發(fā)病很兇猛，來(lái)勢(shì)很兇險(xiǎn)。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進(jìn)行治療，所以它是化學(xué)性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學(xué)性的炎癥的基礎(chǔ)上，可以繼發(fā)細(xì)菌性的炎癥，所以胰腺炎開(kāi)始是化學(xué)性炎癥，后期有可能發(fā)展成細(xì)菌性的炎癥。

  

  01:16
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10309次

• 胰腺炎手術(shù)治療
  胰腺炎一般是不會(huì)進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)橐认傺追譃檩p重度，一般對(duì)于胰腺炎患者，先采取保守藥物治療，主要的是防止休克，改善微循環(huán)，藥物抑制胰腺分泌，解痙止痛，營(yíng)養(yǎng)支持等療法。采取內(nèi)鏡治療，但在治療過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)病情，對(duì)于急性胰腺炎伴有壞死性出血情況，在患者生命體征穩(wěn)定的情況下，需要進(jìn)行剖腹查看和手術(shù)治療。胰腺炎病情嚴(yán)重的話(huà)是要進(jìn)行手術(shù)治療，切除就可以恢復(fù)，之后多吃水果菜和薯類(lèi)，常吃豆類(lèi)、奶類(lèi)等，常吃適量的魚(yú)禽、瘦肉，不吃肥肉和葷油即可，避免辛辣刺激性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3294次

• 胰腺炎手術(shù)治療
  胰腺炎手術(shù)主要是用于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作。通過(guò)正規(guī)的內(nèi)科治療無(wú)法緩解。這個(gè)時(shí)候胰腺的炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈，病情非常嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致病人的休克狀態(tài)導(dǎo)致死亡，需要緊急手術(shù)。在維持正常的生命體征平穩(wěn)的狀態(tài)下選擇手術(shù)，一般可以根據(jù)情況切除已經(jīng)壞死的部分的胰腺的腺體，并且將胰腺縫合，保護(hù)現(xiàn)存的相對(duì)比較好的胰腺。并且術(shù)后要給予適當(dāng)?shù)呐P床休息，并且給予胃腸減壓，還要給予適當(dāng)?shù)目股乜寡字委?，選擇革蘭氏陰性菌，抗菌譜的抗生素，比如慶大霉素、妥布霉素以及左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等藥物，并且適當(dāng)?shù)慕o一些抑制胰腺炎分泌的藥物，隨時(shí)復(fù)診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-07-23 2287次

• 胰腺炎做什么手術(shù)
  如果患者的胰腺炎是由于膽管結(jié)石引起的，也就是膽源性胰腺炎的話(huà)，如果經(jīng)過(guò)消炎利膽等對(duì)癥治療，患者病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，需要做手術(shù)膽管取石術(shù)。如果患者胰腺炎為急性出血壞死性胰腺炎，也就是重癥胰腺炎，需要做外科手術(shù)置管引流壞死組織。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1601次

• 胰腺炎用手術(shù)嗎
  病情分析：胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)病情來(lái)決定，大部分胰腺炎的病人通過(guò)內(nèi)科治療，是可以達(dá)到治愈的目的。但是在某些膽道梗阻引起急性胰腺炎或者是化膿性梗阻性胰腺炎，這部分病人需要做急診的內(nèi)鏡治療。如果是后期出現(xiàn)胰腺假性囊腫或者胰腺壞死物積聚的，也可以考慮外科手術(shù)治療，或者是內(nèi)鏡下的穿刺引流手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療，避免耽誤病情。平時(shí)要清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-05-26 601次

• 胰腺炎能手術(shù)嗎
  在臨床上治療胰腺炎這種疾病也有可能要手術(shù)的。一般都是根據(jù)平時(shí)的臨床癥狀和胰腺炎的類(lèi)型來(lái)決定的。在這期間病人如果出現(xiàn)上腹部劇烈性的疼痛，或者是胰腺炎合并了感染合并了腫瘤，或者是合并了局部的這種腐蝕性的大出血，就必須要進(jìn)行手術(shù)治療。建議病人在醫(yī)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 胰腺炎做什么手術(shù)
  胰腺炎可分為兩種，一種是急性胰腺炎，一種是慢性胰腺炎。急性胰腺炎發(fā)病較急，是消化科常見(jiàn)的急腹癥原因，它是由于多種原因?qū)е碌囊认俳M織自身消化所導(dǎo)致的胰腺損傷，多數(shù)患者癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療之后可以治愈，但也有少部分的患者比較重，導(dǎo)致多器官的功能障礙，甚至導(dǎo)致死亡。慢性胰腺炎是一種胰腺局部、節(jié)段性或
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-05 1218次