冠心病合并肺炎應(yīng)該積極的控制原發(fā)病。肺炎治療主要是止咳化痰，抗感染治療。冠心病的治療，目前用藥主要是分為五種，分別是抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導(dǎo)致急性左心衰的發(fā)生。
冠心病和肺炎同時(shí)治療
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2018-10-115789次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
針對(duì)肺炎，應(yīng)該給予止咳化痰，抗感染治療，需要根據(jù)痰培養(yǎng)，的檢查結(jié)果，給予相應(yīng)的抗生素，例如，頭孢菌素，大環(huán)內(nèi)酯類，氨基糖苷類，以及空的同類抗生素，必要的時(shí)候可以給予碳青霉烯類，或者是替考拉寧，萬古霉素治療。
目前治療冠心病的藥物分別是抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，第二種是他汀類藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀。第三種是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯，第四種是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如卡托普利片，依那普利片，培哚普利片等，第五種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾，比索洛爾等。
飲食注意：
建議戒煙戒酒，多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，例如，西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，西瓜，葡萄，梨，橘子，橙子，蘋果等，建議吃一些魚肉，雞肉，瘦肉的，可以吃一些豆制品，如豆?jié){，豆腐腦。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病如何治療和調(diào)理冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類藥物?？寡“逅幬镏饕ò⑺酒チ趾蚉2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成?？剐慕g痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
02:57
張立
主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2024-11-19 25184次
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冠心病治療方法冠心病的手術(shù)治療，實(shí)際上嚴(yán)格來講就是一種冠狀動(dòng)脈的旁路移植手術(shù)，就是我們老百姓所說的搭橋，這個(gè)搭橋手術(shù)，主要是針對(duì)于一些，冠脈病變非常廣泛非常嚴(yán)重，同時(shí)又不太適合放支架的一些病人，治療方法術(shù)式上大同小異，總的來講現(xiàn)在就是分成兩大類，一種是使用體外循環(huán)，就是用體外循環(huán)機(jī)，來輔助心臟工作的情況下，或者心臟完全停的情況下，做的一種術(shù)式，有醫(yī)院或者北京市的其它一些醫(yī)院，現(xiàn)在大多數(shù)使用的都是一些心臟不停跳的方法，在心臟跳動(dòng)的情況下，來做一些血管的穩(wěn)合。
01:06
肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-30 3512次
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冠心病和肺炎同時(shí)治療這兩個(gè)病肯定要同時(shí)治療的，因?yàn)楸旧砉谛牟〉牟∪艘坏┗忌瞎谛牟≈笫切枰L(zhǎng)期服用藥物治療的，常規(guī)的服藥就是消心痛聯(lián)合鈣離子拮抗劑或者是B-受體阻滯劑來進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律服用的。一旦患上肺炎之后，它可能會(huì)加重心臟功能負(fù)擔(dān)，所以針對(duì)肺炎的治療要加強(qiáng)抗感染，對(duì)于社區(qū)獲得性的肺炎，常規(guī)服用的就是青霉素類的藥物，它和冠心病藥物進(jìn)行聯(lián)合使用。肺炎的治療需要七到十天的療程才能夠達(dá)到根治的目的。另外平時(shí)一定要注意多吃一些富含有蛋白質(zhì)豐富的食物，再就是多吃一些新鮮的蔬菜和水果，對(duì)于肺炎和冠心病都是有好處的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-28 1780次
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同時(shí)肺心病和冠心病這種情況在一些老年人群當(dāng)中也確實(shí)能夠見到，對(duì)于這種情況的處理，主要是分析一下哪種情況為主，當(dāng)然需要綜合治療。對(duì)于肺心病在治療方面一般都是預(yù)防感染，營(yíng)養(yǎng)心肌改善心肌代謝，治療肺部的原發(fā)疾病，同時(shí)有可能需要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管來治療糾正心衰。針對(duì)冠心病，一般都是要明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，心臟彩超檢查，心電圖檢查，綜合的評(píng)估患者的病情，決定下一步的治療方案。如果說患者的冠狀動(dòng)脈血管左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，那么就應(yīng)該考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。另外，對(duì)于肺心病跟冠心病，藥物治療都是基礎(chǔ)、冠心病的常用藥，主要就是抗血小板板聚集的藥物，他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，再就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，還有穩(wěn)定心率的藥物，再就是逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-29 1761次
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甲亢和冠心病同時(shí)發(fā)病嗎病情分析：甲亢和冠心病并不是同時(shí)發(fā)病，但是兩者之間存在一定的關(guān)聯(lián)。有的時(shí)候冠心病的患者可能會(huì)在合并甲亢的時(shí)候癥狀加重。另外，就是甲亢如果控制不好也會(huì)引起冠狀動(dòng)脈相對(duì)供血不足，然后出現(xiàn)類似冠心病或者甲亢性心臟病的情況。意見建議：建議甲狀腺功能異常的人群，尤其是合并有基礎(chǔ)疾病的，一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，明確主要病因和病變程度，及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候甲亢患者一定要注意多休息，低碘、清淡飲食，忌辛辣，忌煙、酒等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2022-12-21 601次
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冠心病和房顫如何治療病情分析：冠心病和房顫要結(jié)合心室率以及抗凝藥物口服治療，同時(shí)還要服用降脂類藥物，比如他汀類的。冠心病是供心臟的血管堵塞或者是狹窄，引起供血不足，房顫是心律失常兩個(gè)病是不完全不同的。意見建議：在飲食上要注意清淡，吃一些低鹽低脂低膽固醇的食物。平?？梢远喑砸恍┖Щ蛘呤嵌诡愂称贰ＲM量避免喝茶和咖啡之類的東西，避免加速心跳。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-26 1401次
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-11 1532次
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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