一、相似點(diǎn):
亞急性甲狀腺炎與甲亢兩者均可有有甲狀腺毒癥的癥狀表現(xiàn),表現(xiàn)為高代謝綜合征,患者常有疲乏無(wú)力、怕熱多汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重顯著下降等。精神神經(jīng)系統(tǒng)多言好動(dòng)、緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、記憶力減退,手和眼瞼震顫等。
二、鑒別點(diǎn):
1、病史。亞急性甲狀腺炎發(fā)作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史,病情開(kāi)始時(shí)多有咽喉痛、頭痛、發(fā)熱(38~39℃),畏寒、戰(zhàn)栗、周身乏力、多汗、可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,如心悸、氣短、易激動(dòng)、食欲亢進(jìn)、顫抖及便次增多等癥狀。甲亢常無(wú)特殊病史。
2、甲狀腺體征。亞急性甲狀腺炎甲狀腺腫可為單側(cè)或雙側(cè)腫大,可呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,多無(wú)紅腫,而有壓痛,疼痛性質(zhì)為鈍痛。
3、碘-131攝取率。亞急性甲狀腺炎可表現(xiàn)為甲狀腺毒癥,但I(xiàn)131攝取率降低,表現(xiàn)為“分離現(xiàn)象”。甲亢攝碘率則明顯增加。