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    1. 膽道蛔蟲病的超聲表現(xiàn)

      概述:

      膽道蛔蟲癥是腸道里面的蛔蟲出現(xiàn)在膽道系統(tǒng),主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛,但腹部卻沒有明顯的體征,診斷首選腹部彩超。

      診斷難點(diǎn):

      膽道蛔蟲癥可能因?yàn)榛颊叻磸?fù)膽囊炎癥發(fā)作的,導(dǎo)致Oddi括約肌生理或病理松弛,使蛔蟲趁機(jī)鉆入膽道內(nèi)。同時,由于上腹部反復(fù)疼痛,導(dǎo)致腸道積氣形成干擾,彩超檢查有時候不一定能夠發(fā)現(xiàn)。

      超聲表現(xiàn):

      實(shí)時超聲發(fā)現(xiàn)蠕動的活體蛔蟲可以確診。伴有膽囊結(jié)石的患者,可見膽囊增大或不大,膽囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲團(tuán),后伴有聲影,提示結(jié)石。

      膽囊內(nèi)可見長條狀強(qiáng)回聲帶,呈漂浮狀,前端尖,伴有蠕動,那是蛔蟲的聲像表現(xiàn),后不伴有身影。診斷有困難的,可進(jìn)一步CT或磁共振檢查,也可行MRCP檢查,以明確診斷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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