腦出血和腦梗塞在老年人是常見病。前者是因為腦動脈硬化和高血壓引起，后者主要是與高血脂和高血糖腦血管狹窄，腦血管的粥樣硬化有關(guān)系，這樣會導(dǎo)致腦血流量減少，影響腦的供血，缺血嚴(yán)重了就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
腦出血和腦梗塞癥狀有哪些
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-123461次
概述：
癥狀：
兩者是有什么癥狀存在呢？
1、腦出血主要的癥狀表現(xiàn)是突發(fā)劇烈頭疼和噴射樣的嘔吐，這主要是因為顱內(nèi)壓增高引起，是因為血腫壓迫周圍腦組織和引起的占位效應(yīng)有關(guān)系，除此以外可以因為血腫壓迫和損傷腦組織，而導(dǎo)致肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清，出血量大的話可以引起昏迷，出現(xiàn)單側(cè)瞳孔散大。
2、腦梗塞大多數(shù)是在安靜的時候發(fā)病，有很多是在凌晨睡眠過程中出現(xiàn)發(fā)病的，主要表現(xiàn)為頭疼頭暈癥狀，以及出現(xiàn)肢體的偏癱，失語，語言不清和口角歪斜的癥狀。如果梗塞面積比較大，或者是腦干梗塞的話，也是可以出現(xiàn)昏迷的。
治療：
如果有上述的典型癥狀：
1、需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查來確定診斷。
2、檢查明確以后腦出血需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物，營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物治療。
3、出血量大的話要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，否則會因為壓迫腦干而危及到生命。
4、腦梗塞需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠(yuǎn)端缺血、缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現(xiàn)在國家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進(jìn)行頭顱影像學(xué)，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠(yuǎn)的或者其他地區(qū)，如果沒有進(jìn)行影像學(xué)，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進(jìn)展比較快，常常在數(shù)小時之內(nèi)達(dá)到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進(jìn)展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識障礙。腦梗死患者發(fā)病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現(xiàn)不對稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進(jìn)行鑒別給予相應(yīng)的治療。
03:38
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 22383次
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 3683次
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腦出血和腦梗塞癥狀有哪些腦出血和腦梗塞都是屬于腦血管病，前者是出血性腦血管病，后者是缺血性腦血管病，主要見于中老年人。兩者都可以出現(xiàn)口角歪斜、語言不清、飲水嗆咳，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)失語，以及出現(xiàn)吞咽困難。另外可以也引起對側(cè)肢體偏癱，病情嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷，另外也可以出現(xiàn)頭疼、頭暈的癥狀。這兩者在癥狀上比較相似，但是腦出血一般顱內(nèi)壓增高癥狀比較明顯，大多數(shù)存在劇烈頭疼和嘔吐、惡心癥狀。腦梗塞顱內(nèi)壓增高的癥狀是輕微一些的，可以表現(xiàn)為單純的只有頭疼頭暈，很少出現(xiàn)嘔吐。不過單純癥狀是無法進(jìn)行最終區(qū)分的。如有上面典型癥狀表現(xiàn)，要及早的進(jìn)行顱腦CT檢查，這樣才能夠確診，然后再進(jìn)行治療。語音時長 1:17”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 1239次
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腦出血和腦梗塞的癥狀有哪些腦出血和腦梗塞是老年人常見的疾病，是屬于腦血管病，一個是出血性疾病，一個是缺血性疾病。腦出血的主要癥狀是突發(fā)的劇烈頭疼以及嘔吐，另外可以出現(xiàn)肢體的偏癱、語言不清以及口角歪斜、飲水嗆咳等癥狀。如果出血量大的話會導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷，可以引起一側(cè)瞳孔散大，導(dǎo)致出現(xiàn)生命征的改變，甚至危及到生命。而腦梗塞的主要癥狀是出現(xiàn)頭暈，是腦供血不足表現(xiàn)，也有一些可以出現(xiàn)肢體的偏癱和語言不清，飲水嗆咳，口角歪斜的癥狀。如果是出現(xiàn)腦干梗塞或者大面積梗塞，也是可以引起昏迷，這兩者可以通過顱腦ct核磁共振檢查來確診，然后根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。語音時長 1:14”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 863次
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腦出血和腦梗塞癥狀有哪些腦出血和腦梗塞是急性腦血管病，主要的癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)突發(fā)肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，口角歪斜等癥狀，另外嚴(yán)重的可引起昏迷，此外兩者癥狀也存在一些區(qū)別，腦出血大多有高血壓病史，一般在情緒激動的時候突然發(fā)病，會同時伴有劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀，腦梗塞一般是安靜的時候發(fā)病，很少出現(xiàn)上述內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 1701次
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腦梗塞和腦出血的癥狀有哪些腦梗塞和腦出血都是急性腦血管病，兩者癥狀存在一些相似處，也存在不同點(diǎn)，兩者都是急性發(fā)病的，可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳和口角歪斜。而腦梗塞一般在發(fā)病之前就會經(jīng)常存在頭疼頭暈的表現(xiàn)。腦出血大多有高血壓病史，一般是在情緒激動的時候突然發(fā)病。另外腦出血可以有急性顱內(nèi)壓增高癥狀，出現(xiàn)劇烈頭疼和頻繁嘔吐。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-11 1902次
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腦出血和腦梗塞的癥狀有哪些腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，主要是好發(fā)于中老年人，兩者的發(fā)病原因和癥狀是不同的。1、前者腦出血主要是因為腦血管的破裂所致，一般是有腦血管硬化和高血壓存在，這樣容易因為血流的反復(fù)沖擊而導(dǎo)致腦血管的破裂。2、腦梗塞主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起的，也與血液黏稠度增高等有關(guān)系。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2160次
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腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別腦出血和腦梗塞最主要區(qū)別是腦梗塞是指腦部血管急性閉塞，發(fā)生了堵塞，腦出血是血管破裂。但是兩者都屬于急性腦血管病，一旦發(fā)病要立刻進(jìn)行救治。無論是腦出血患者還是腦梗塞的患者，發(fā)病后都需要臥床靜養(yǎng)一段時間，其血壓，心跳等指標(biāo)要被密切監(jiān)測。另外，要
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-09-20 0次
