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• 手術后選擇什么時候懷孕好

  如果是普通的剖宮產(chǎn)，刀口是在子宮的下段。普通的橫切口，現(xiàn)在99%都是這么做，不是那種特殊情況的體部的剖宮產(chǎn)，這個情況是間隔兩年，目前我們指南上大的建議，就是間隔兩年。有人說我看了哪國的文獻，第一，剖宮產(chǎn)術后一年就可以懷孕，跟兩年區(qū)別沒有那么大。目前有研究這么說，但是目前還沒有放到指南上，所以你要問我的話，我還是告訴你兩年。你說我一年就懷行不行，我也有遇到過一年就懷的，最后也很順利地再次剖宮產(chǎn)，但是目前還不建議這么做。第二，就是人工流產(chǎn)后，或者說你是胚胎停育，然后做了清宮，什么時候再要孩子，現(xiàn)在的常規(guī)說是做完這個手術之后半年再要孩子，如果說你特別著急，來過正常的三次月經(jīng)之后，做B超看看子宮恢復得怎么樣了，也可以考慮開始備孕了。第三，做完子宮肌瘤手術之后，就得看子宮肌瘤位置和大小，如果的子宮肌瘤的位置，比較靠子宮腔的外面，相對對你懷孕影響就不大，這個時候你做完手術，來過兩三次月經(jīng)就可以懷孕了。如果子宮肌瘤比較靠里，尤其是特別貼近宮腔內(nèi)，做這個手術可能對宮腔有一定的影響，這個時候你大概術后半年才考慮懷孕，再讓它恢復恢復。看大小，如果子宮肌瘤很小，相對做完手術半年到一年，就可以懷孕；如果肌瘤很大，尤其是穿過了整個子宮壁，那么做子宮肌瘤的剝除，實際上不亞于做了一臺剖宮產(chǎn)，也是穿透了整個子宮壁，這時候可能就要避孕兩年，再懷孕，免得到時候這個地方?jīng)]長好，懷孕了有子宮破裂的風險。宮頸手術之后什么時候能懷孕，就是做了子宮頸的錐切，這時候要看我們做的錐切，深度和廣度，如果切的范圍特別大，就把大部分的宮頸都給它切了，這時候術后間隔時間要長一些，可能要得一年。如果說只是簡單的小錐切，做完手術三個月到半年，在門診復查一下，看宮頸長得怎么樣，宮頸恢復得挺好了，這時候想要孩子，就可以酌情備孕了。

  

  04:16
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-06-06 3706次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8500次

• 急性胃炎什么時候能正常飲食
  急性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜急性炎癥，按照病因可以分為急性外因性和急性內(nèi)因性胃炎兩大類。凡致病因子經(jīng)口進入胃內(nèi)引起的胃炎就稱為外因性胃炎，包括細菌性胃炎，中毒性胃炎，腐蝕性胃炎，藥物性胃炎等。凡是有害因子是通過血液循環(huán)到達胃黏膜引起的胃炎，就稱為內(nèi)因性胃炎，比如肝硬化，肺心病等合并得胃炎。針對病因不同，它的飲食是不同的。如果是急性單純性胃炎，一般患者是不需要進食，可以臥床休息，清淡流質飲食，當癥狀緩解之后就可以正常飲食。而急性糜爛出血性胃炎，如果患者出血比較多，可以暫時禁食一到兩頓，癥狀緩解后就可以進食流質的食物。而對于急性腐蝕性胃炎，則需要禁食，只有當癥狀明顯緩解，胃部已經(jīng)好轉后，可以正常進食。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2275次

• 心臟瓣膜置換術后病人什么時候復查
  心臟瓣膜置換手術后的患者要按時的到醫(yī)院進行復查，可以在術后的3個月、6個月、1年，到醫(yī)院復查一次，如果復查的結果是比較正常的，以后患者可以每年復查一次。但是如果患者出現(xiàn)了身體不適的癥狀，比如發(fā)熱，惡心嘔吐，感染或者是不明原因的腹瀉，咳泡沫性的血痰，血尿，或者是血便，就要積極的到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查?；颊咴谧鐾晷呐K瓣膜置換手術后一定要加強護理，按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物，而且還要保持飲食的清淡，一定要戒煙戒酒。
  語音時長 01:11”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-11 4215次

• 心臟瓣膜置換術后病人什么時候復查
  病情分析：心臟瓣膜置換術后，一般第一次在出院三個月復查，第二次在出院后六個月復查，第三次在出院后后一年復查，以后每年復查一次，要行心電圖、心臟彩超、胸片、血常規(guī)、凝血功能、血生化等檢查。意見建議：對于換機械瓣的患者，要終身服用華法林進行抗凝治療，要定期復查國際標準化比值，使國際標準化比值維持在2到3之間。如果是生物瓣，術后抗凝三個月，在術后三個月內(nèi)要充分休息，術后三到六個月后逐漸恢復日常的活動。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-08-03 2803次

• 心臟搭橋手術后多久可以正常飲食活動
  病情分析：正常情況下，在手術后1~2天內(nèi)，患者可以在醫(yī)生的指導下適當進食一些流食。當患者撤除氣管插管后，如果沒有出現(xiàn)特殊的不適反應，可以逐漸過渡到正常的飲食。意見建議：術后，患者應該適當調整飲食結構，補充維生素等營養(yǎng)物質，多攝入含有較高蛋白質的食物，例如雞蛋瘦肉等。同時，患者還需要適當控制攝入的膽固醇以及脂肪含量。另外，患者還需要定期進行復查，適當調整治療方案。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-07-03 1504次

• 做完心臟瓣膜手術什么時候能下地
  做完心臟瓣膜手術后3-5天能下地，可以簡單的站立，兩個星期左右可以下床自理。心臟瓣膜病是由于多種原因引起的瓣膜損壞，導致單個或多個瓣膜狹窄或關閉不全的疾病。可以配合醫(yī)生通過心臟瓣膜置換手術或心臟瓣膜修復手術等進行治療。做完心臟瓣膜手術，一般3~5天后可以下床簡單的站立，兩個星期左右可以下床自理，術后
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1182次

• 輕度急性胃炎什么時候可以正常飲食
  輕度急性胃炎一般在3天以后可以正常飲食。如果患者是輕度急性胃炎，且身體抵抗力較強，通常在3天后就可以恢復正常飲食?；颊咴诳祻秃笮枰⒁馇宓嬍?，少喝濃茶、濃咖啡，少吃生冷、辛辣、刺激的食物，戒酒戒煙。注意個人飲食衛(wèi)生，飯前便后勤洗手，不暴飲暴食。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-09-09 59次